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呼吸道合胞病毒感染防治医防协同专家共识

摘要

呼吸道合胞病毒(RSV)是引起人下呼吸道感染最常见的病毒性

病原体，在婴幼儿和老年人群体中造成的疾病负担尤为沉重，是一个

重要的全球公共卫生问题。我国RSV感染防控亟需建立“预防-诊疗-

管理”一体化的医防协同体系，实现“以治病为中心”向“以健康为

中心”的防控模式转变。为更好地指导和规我国RSV防治措施，特

联合多学科专家成立工作组，整合现有循证医学证据并结合国内外实

践经验，制订了《呼吸道合胞病毒感染防治医防协同专家共识》。本

共识立足于中国RSV感染防控的战略需求，以创新性的医防协同机制

和决策推荐，为各级医疗机构、疾病预防控制机构和基层相关专业人

员提供参考，以期全面提升我国RSV感染的防治水平。

关键词：呼吸道合胞病毒；医防协同；预防；治疗；专家共识

呼吸道合胞病毒(RSV)是引起急性呼吸道感染(ARTI)的主要

病原体之一，各年龄段的人群都普遍易感，但在婴幼儿、特殊健康状

态儿童和老年人群中，病情往往更为严重。全球疾病负担研究显示,

RSV是5岁以下儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)的首要病毒病原体，

其中1岁以下婴儿的发病率和死亡率尤为突出⑴。中国近年来流行病

学相关研究结果显示，RSV感染呈现年龄分布差异，5岁以下儿童是

主要易感人群，而老年人群发生重症和出现并发症的比率则更高⑶4\

RSV感染给家庭和社会造成了沉重的负担，已成为全球公共卫生领域

的重大挑战。

近年来，随着RSV免疫相关基础研究的突破性进展和研发技术的

提高，新型预防性生物制剂如长效单克隆抗体、RSV重组蛋白疫苗和

mRNA疫苗相继问世，推动了全球RSV防控策略从被动治疗向主动预

防的转变。通过提升RSV监测与预警的能力、完善重点人群防护策略、

加强公众健康知识教育，以及加速创新防治技术的发展，将有望降低

RSV感染率及相关疾病负担。我国实施健康优先的发展战略，RSV感

染作为威胁公共健康的一种传染病，推动医防协同和社会共治的发展

已成为RSV防控策略的重要组成部分。基于此，为进一步创新我国

RSV防控的医防协同机制，推进医疗机构和公共卫生机构深度协作，

由我国多学科领域权威专家共同制定本共识，以期规我国RSV感染

的防控策略，全面提升RSV整体防治水平。

一、共识制订方法学

1.共识注册与计划书：本共识已在国际实践指南注册平台完成前

瞻性注册，并提交研究计划书，确保制定流程的透明性和规性。共

识注册编号：PREPARE-2025CN730o

2.共识制定工作组：由感染病学、呼吸病学、儿科学、检验医学、

疫苗学、流行病学及公共卫生等多学科专家组成核心工作组，涵盖临

床医学、预防医学和卫生政策领域。专家组基于循证证据与既往实践

经验，共同确定共识的核心议题与推荐意见。

3.证据检索与整合：证据组对每一个章节主题分别构建检索策略,

通过系统性检索万方数据库、中国知网、PubMed、Embase、Cochrae

Library、WebofSciece数据库中RSV感染预防、诊疗及医防协同

策略的相关中英文文献（包括指南、系统评价、临床研究及公共卫生

实践报告），检索时间为各平台建库始至2025年11月。中英文检索

词主要包括“呼吸道合胞病毒”“肺炎”“毛细支气管炎”“预防”

治疗”医防协同RSVuRespiratorysycytialvirus

PeumoiaBrochiolitisPrevetioTreatmet

uCollaboratioofmedicaladprevetivecare等。证据筛选

注重时效性与权威性，优先采纳高质量研究及国内外最新指南共识。

4.共识意见形成：本共识的推荐意见制定以现有证据为基础，综

合考虑我国适用人群的偏好与价值观、干预措施的利弊权衡、资源利

用等因素，并结合多学科专家组的实践经验，采用改良德尔菲法制定。

通过6次专家会议讨论和2轮投票，对争议性问题进行充分论证，最

终达成共识（同意推荐度N85%视为达成共识）。对于证据不足但具

有实践价值的创新性医防协同策略，由专家组基于临床与公共卫生需

求综合研判后提出建议。本共识共形成15条推荐意见，涵盖了RSV

病原学概述、RSV感染的流行病学与疾病负担、免疫预防、医防协同

防控策略、重点人群预防及未来展