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医疗机构传染病消毒管理制度

1.制度目的

为有效预防和控制医疗机构内传染病的传播，保障患者、医务人

员及公众的健康安全，规范医疗机构传染病消毒工作，依据《中华人

民共和国传染病防治法》《传染病消毒规范GB19193-2025》及相关

国家标准，特制定本制度。本制度旨在明确医疗机构传染病消毒的基

本原则、操作流程、质量控制及安全防护要求，确保消毒工作科学、

有效、安全实施，防止院内感染发生，提高医疗质量和安全水平。

2.术语定义

2.1传染病消毒：为预防和控制传染病，采取的以切断病原体传

播途径为主的消毒措施，包括预防性消毒、随时消毒和终末消毒。

2.2预防性消毒：没有明确的传染源存在时，对可能受到病原微

生污染的环境和体进行的消毒。

2.3随时消毒：有传染源存在时，对传染源的分泌、呕吐、

排泄和体液等污及其污染的环境和体及时进行的消毒。

2.4终末消毒：传染源离开后，对其污染和可能污染的环境和

体进行的彻底消毒。

2.5高水平消毒：杀灭一切细菌繁殖体包括分枝杆菌、病毒、真

菌及其抱子和绝大多数细菌芽泡的消毒方法。

2.6中水平消毒：杀灭除细菌芽抱以外的各种病原微生包括分

枝杆菌的消毒方法。

2.7低水平消毒：能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病

毒的消毒方法。

3.消毒原则

3.1依法依规原则

传染病消毒工作依据《中华人民共和国传染病防治法》等法律法

规的规定，纳入当地传染病防治规划总体部署，落实属地、部门、单

位和个人责任，在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提出的卫生

要求依法依规组织实施。

3.2科学有效原则

根据病原学特点、流行病学特征、疾病危害程度、疫情波及范围，

综合考虑消毒对象性质、污染程度、人群和环境因素等，确保杀灭环

境和体上的病原微生。尽量选择对人、畜安全，对体损伤轻微，

对环境影响小的消毒产品和使用方法。

3.3避免过度消毒原则

避免随意提高消毒因子浓度/剂量、增加消毒频次或扩大消毒范

围。优先选择相较于消毒措施其他更加经济、便捷的无害化处理方法;

当消毒操作无法实现无害化时，采取其他防控措施。当明确环境和

体上无存活的目标微生时，无需进行消毒处理。

3.4安全防护原则

消毒时做好工作人员个人防护。既预防目标微生的感染，也要

预防消毒因子的化学危害和/或理危害，并注意预防高温、低温环

境条件对人体健康的影响。

4.消毒范围与对象

4.1环境表面

包括医疗机构内所有区域的墙面、地面、门窗、桌椅、床头柜、

设备表面等。重点区域包括门诊诊室、病房、手术室、检验科、影像

科、药房、食堂、卫生间等。

4.2医疗器械与用品

包括各类诊疗器械、护理用品、手术器械、牙科器械、内镜、呼

吸机管路、透析设备等。根据医疗器械的危险程度分为高度危险性

品、中度危险性品和低度危险性品，实施分级消毒与灭菌管理。

4.3空气

包括各类诊疗场所、病房、手术室、ICU、新生儿室等室内空气。

呼吸道传染病流行期间，应加强空气消毒与通风。

4.4织与纺织品

包括患者衣、床单、被套、枕套、手术衣、隔离衣、口罩、帽

子、抹布等。

4.5手与皮肤黏膜

包括医务人员的手、患者的皮肤黏膜、注射部位皮肤、手术切口

皮肤等。

4.6分泌、呕吐、排泄及体液

包括患者的痰液、唾液、呕吐、粪便、尿液、血液、脑脊液、

胸水、腹水等。

4.7医疗废

包括感染性废、病理性废、损伤性废、药性废和化学

性废等。

4.8水与污水

包括生活饮用水、诊疗用水、洗涤用水及医疗机构污水。

5.具体传染病消毒内容

5.1甲类传染病

5.1.1鼠疫

环境表面消毒：采用有效氯含量500mg/L1000mg/L的含氯消毒

剂喷洒或擦拭消毒，确保表面全覆盖湿润，作用时间不少于30分钟。

空气消毒：采用20g/L过氧乙