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护士考试核心知识点速记手册

各位同仁，护士考试是对我们专业知识与实践能力的综合检验。面对繁杂的知识点，如何精准把握核心、高效记忆，是每位考生面临的挑战。本手册旨在提炼各科目核心要点，以简洁、系统的方式呈现，助您在复习征程中提纲挈领，事半功倍。请记住，理解是记忆的基石，应用是掌握的关键。

一、基础护理知识与技能

基础护理是临床工作的基石，亦是考试的重点。

1.无菌技术与隔离原则

无菌技术的核心在于防止一切微生物侵入人体和保持无菌物品及无菌区域不被污染。操作中需严格遵循“无菌物品只能用于无菌部位”、“手臂不可跨越无菌区”等原则。消毒与灭菌的区别要清晰：灭菌可杀灭一切微生物（包括芽孢），而消毒仅能杀灭病原微生物和其他有害微生物，但不一定能杀灭芽孢。隔离种类的划分（如严密隔离、呼吸道隔离等）及对应的隔离措施，需结合传播途径理解记忆，例如飞沫传播疾病患者需戴外科口罩，接触传播疾病需执行标准预防加接触隔离。

2.生命体征的评估与护理

体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度是生命体征的五大要素。正常范围需烂熟于心，异常值的临床意义更要重点关注。高热患者的护理，不仅要降温（物理或药物），更要观察降温效果及防止虚脱。血压测量的规范操作（如袖带宽度、听诊器放置位置）直接影响结果准确性，需严格掌握。

3.给药护理

给药原则中的“三查七对”是保障用药安全的生命线，必须贯穿于给药全过程。不同给药途径的吸收速度、适用情况及操作要点各异，如静脉注射直接入血，起效最快，适用于急救；口服给药方便经济，但吸收受多种因素影响。药物的不良反应观察与处理是临床护理的重要环节，需具备敏锐的观察力和应急处理能力。

4.常见卧位与安全护理

根据患者病情选择适宜卧位是基础护理的基本要求。如急性左心衰取端坐卧位，以减轻肺部淤血；颅骨牵引患者取头高足低位；胎膜早破患者取头低足高位，防止脐带脱垂。预防跌倒、坠床等意外事件的发生，需评估风险，采取有效防护措施，如使用床档、协助行动不便者等。

二、内科常见疾病护理要点

内科疾病种类繁多，需抓住疾病的本质与护理核心。

1.呼吸系统疾病

慢性阻塞性肺疾病（COPD）的护理重点在于改善通气、预防感染及呼吸功能锻炼。支气管哮喘急性发作时，缓解气道痉挛是首要任务。肺炎患者的护理以抗感染、对症支持为主，密切观察生命体征及痰液性质。

2.循环系统疾病

高血压患者的护理强调非药物治疗（如低盐饮食、适量运动）与药物治疗相结合，监测血压变化，预防并发症。心力衰竭患者的核心护理是减轻心脏负荷，增强心肌收缩力，观察有无洋地黄中毒迹象。冠心病心绞痛发作时，立即休息并含服硝酸甘油是关键，急性心肌梗死则需争分夺秒进行抢救。

3.消化系统疾病

消化性溃疡的疼痛特点及饮食护理是重点，避免辛辣刺激食物，规律进餐。肝硬化患者需警惕食管胃底静脉曲张破裂出血及肝性脑病的发生，限制蛋白摄入，保持大便通畅。急性胰腺炎的护理强调禁食禁饮、胃肠减压，严密监测血尿淀粉酶变化。

4.内分泌与代谢性疾病

糖尿病的综合管理（饮食、运动、药物、监测、教育）是核心，低血糖的识别与紧急处理至关重要。甲状腺功能亢进症患者需注意休息，避免精神刺激，观察药物疗效及不良反应。

三、外科常见疾病护理要点

外科护理强调围手术期护理及并发症的预防。

1.无菌技术与手术配合

手术室无菌操作是预防手术感染的关键，包括手术人员准备、手术区域消毒与铺巾等。器械护士与巡回护士的职责需明确，确保手术顺利进行。

2.麻醉患者的护理

麻醉前准备需全面评估患者情况，禁食禁饮是预防呕吐误吸的重要措施。麻醉后苏醒期的观察重点包括生命体征、意识状态、呼吸功能及有无并发症（如恶心呕吐、躁动、低氧血症）。

3.水电解质与酸碱平衡失调

掌握等渗性、低渗性、高渗性脱水的临床表现与处理原则，补液时遵循“先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、见尿补钾”的原则。酸碱平衡失调中，代谢性酸中毒与碱中毒的判断及纠正方法是重点。

4.常见外科疾病

急性阑尾炎的典型症状为转移性右下腹痛，一经确诊多需手术治疗。胆道感染与胆石症患者需注意腹痛性质、黄疸情况，T管引流的护理要点需熟练掌握。颅脑损伤患者的病情观察（意识、瞳孔、生命体征）尤为重要，警惕颅内压增高及脑疝的发生。

四、妇产科与儿科护理精粹

妇产科与儿科护理有其特殊性，需关注生理与心理的双重需求。

1.妊娠期与分娩期护理

妊娠期各阶段的生理变化及产前检查的重要性需向孕妇普及。正常分娩的产程观察与护理，包括宫缩、胎心、产程进展等，指导产妇正确运用腹压。产褥期护理重点是恶露观察、乳房护理及心理调适。

2.妇科常见疾病

功能失调性子宫出血的护理需根据不同类型（无排卵型、排卵型）进行止血、调整周期。妇科肿瘤患者的护理强调术前准备、术后康复及心理支持，观察放化疗不良反应。

3.新生儿与儿科护理

新生儿