静脉留置针培训2021优选.ppt

静脉留置针培训;定义：;小夹子;;静脉留置针型号及穿刺部位的合理选择;静脉留置针的优点;使用留置针的好处：;留置的时间：;选择留置针的原则：;选择静脉的原则：;操作前的心理护理;操作的要点：;操作的要点：;操作的要点：;操作的要点：;操作的要点：;操作的要点：;注意事项;注意事项：;封管的目的：;正压封管的定义：;封管液的种类：;脉冲：

采用推一下停一下的冲洗手法，使等渗盐水在导管内产生正、负压形成涡流，可有力地将粘在导管壁上的内容物冲洗干净。;正压封管手法：

1.脉冲会产生负压，会使血液返流进导管，若干个脉冲后必须在剩余1ml时边直推注射器活塞边拔注射器，撤离注射器时乳头是出水状态。

2.脉冲直冲卡住小夹子取下注射器。

;静脉留置针质量标准;护理：;静脉穿刺常见并发症的防治：;造成静脉留置针穿刺失败的原因;堵塞：;堵塞：;渗出：;渗出：;静脉炎：;化学性静脉炎：;机械性静脉炎：;血栓性静脉炎：;进针速度宜慢，见回血后降低角度约5-15度再进针0.

5-1CM，再将导管连针全部送入血管。

保留了一条开放的静脉通路，便于抢救工作，而且很大程度上减轻了护理人员的工作量

（注意取下针尖套时，应避免仅持住鳍状针座，防止用力过度将针蕊拔出。

预防：熟练操作技术，提高一次穿刺成功率。

55~65ml/min

（注：国内：选用10-100U/ML肝素钠封管，一般是选用50U，儿科应使用1-10U/ML）

必要时应用抗生素治疗

稀释方法：2ML/支肝素1.

预防：建议医生尽量选用中性药液。

器推注，正确的方法是回抽，以免

进针速度宜慢，见回血后降低角度约5-15度再进针0.;细菌性静脉炎：;静脉留置针留置期间的护理;4、留置套管针应选择合适的注射部位。穿刺时应选择较粗的血管，避免选择靠近神经、韧带、关节、硬化、受伤、感染的静脉。

5、套管针在血管内留置时间我国尚没有统一标准，一般以3～5天为宜，有的报道认为只要没有发生堵管和渗漏，留置7天是完全可行的，太长可导致套管针机械损伤血管壁而形成血栓等不良反应。对于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物时，应充分稀释，同时有计划地更换注射部位，保护血管。

;;

8??对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体的活动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针避免保留于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管。;9、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将凝固的血栓推进血管，造成栓塞。

10、告知患者不输液时尽量避免肢体下垂姿势，以免重力作用造成回血堵塞血管。

;总结;谢谢大家！