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消化内科学主治医师《专业实践能力》模拟题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.患者，男，45岁，主诉反复发作性腹痛、腹泻3年，大便每日5～6次，便稀，含糊，有黏液，无脓血，体重下降明显，该患者可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.肠道菌群失调

C.溃疡性结肠炎

D.克罗恩病

2.患者，女，35岁，妊娠6个月，因反复上腹不适、恶心、呕吐2周入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏88次/分，腹部无明显压痛、反跳痛，妇科检查未见异常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.胆囊炎

C.妊娠剧吐

D.肠梗阻

3.患者，男，50岁，因上腹部疼痛、食欲不振、体重下降1个月入院。查体：上腹部轻压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未触及。辅助检查：胃镜检查发现胃溃疡。该患者可能的并发症是什么？()

A.胃穿孔

B.胃癌

C.胃炎

D.胃出血

4.患者，女，60岁，反复发作性腹痛、腹泻、便秘3年，伴消瘦。查体：右下腹可扪及包块。最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.结肠癌

C.克罗恩病

D.肠道菌群失调

5.患者，男，30岁，因剧烈腹痛、发热、呕吐3小时入院。查体：体温39℃，血压90/60mmHg，脉搏120次/分，腹部肌肉紧张，压痛、反跳痛明显。最可能的诊断是什么？()

A.肠易激综合征

B.胆囊炎

C.肠梗阻

D.胃炎

6.患者，女，40岁，因反复上腹疼痛、反酸、食欲不振2年入院。查体：上腹部轻度压痛，无肌紧张。辅助检查：胃镜检查发现胃食管反流病。该患者可能的治疗方法是什么？()

A.抗生素治疗

B.胃黏膜保护剂

C.抗酸药物

D.促动力药

7.患者，男，45岁，因反复上腹部疼痛、反酸、食欲不振2年入院。查体：上腹部轻度压痛，无肌紧张。辅助检查：胃镜检查发现胃溃疡。该患者最可能的病因是什么？()

A.幽门螺旋杆菌感染

B.非甾体抗炎药

C.饮食不当

D.情绪因素

8.患者，女，35岁，妊娠6个月，因反复上腹不适、恶心、呕吐2周入院。查体：血压120/80mmHg，脉搏88次/分，腹部无明显压痛、反跳痛，妇科检查未见异常。该患者可能发生的病理生理变化是什么？()

A.胃酸分泌增加

B.胃酸分泌减少

C.胃黏膜损伤

D.胃蠕动增强

9.患者，男，50岁，因上腹部疼痛、食欲不振、体重下降1个月入院。查体：上腹部轻压痛，无肌紧张，肝、脾肋下未触及。辅助检查：胃镜检查发现胃溃疡。该患者最可能的治疗方法是什么？()

A.抗生素治疗

B.胃黏膜保护剂

C.抗酸药物

D.促动力药

10.患者，女，60岁，反复发作性腹痛、腹泻、便秘3年，伴消瘦。查体：右下腹可扪及包块。该患者可能发生的病理生理变化是什么？()

A.肠道菌群失调

B.肠道黏膜受损

C.肠道蠕动异常

D.肠道血管阻塞

二、多选题(共5题)

11.消化性溃疡的病因包括哪些？()

A.幽门螺旋杆菌感染

B.非甾体抗炎药

C.饮食不当

D.情绪因素

E.胃酸分泌过多

12.下列哪些疾病可能导致黄疸？()

A.肝炎

B.胆结石

C.胰腺炎

D.胆管癌

E.肝硬化

13.下列哪些药物可以用于治疗克罗恩病？()

A.甲硝唑

B.硫唑嘌呤

C.皮质类固醇

D.抗生素

E.纤维素酶

14.下列哪些症状可能与肠易激综合征相关？()

A.腹痛

B.腹泻

C.便秘

D.消化不良

E.发热

15.肝硬化的并发症包括哪些？()

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.腹水

D.肝癌

E.胆结石

三、填空题(共5题)

16.肝硬化患者最常见的并发症是__上消化道出血__。

17.胃溃疡的典型症状是__上腹部疼痛__，常呈周期性发作。

18.克罗恩病的病变主要累及__消化道__，以回肠末端最为常见。

19.肠易激综合征的诊断主要依据__症状学__，包括腹痛、腹泻、便秘等。

20.肝功能检测中，__血清胆红素__水平升高常提示肝细胞损伤或胆道阻塞。

四、判断题(共5题)

21.胃溃疡患者的疼痛通常在进食后立即出现。()

A.正确B.错误

22.肝硬化患者不会出现腹水。()

A.正确B.错误

23.克罗恩病是一种感染性疾病。()

A.正确B.错误

24.肠易激综合征患者粪便中会有脓血。()

A.正确