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心律失常病例精解试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，65岁，出现心悸、乏力、头晕等症状，心电图显示房颤，心率100次/分，血压120/80mmHg，该患者最可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.高血压病

C.房颤

D.心力衰竭

2.患者，女性，45岁，突发心前区疼痛，持续5分钟，伴大汗淋漓，心电图示ST段抬高型心肌梗死，该患者最适宜的治疗措施是什么？()

A.静脉溶栓治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.抗凝治疗

D.抗心肌缺血治疗

3.患者，男性，70岁，慢性心力衰竭病史，近1周出现呼吸困难加重，双肺可闻及湿啰音，心率120次/分，血压100/60mmHg，该患者最可能的并发症是什么？()

A.肺炎

B.心律失常

C.肺栓塞

D.肾功能不全

4.患者，女性，50岁，反复发作晕厥，持续时间短暂，查体发现心脏有杂音，心电图示室性心动过速，该患者最可能的诊断是什么？()

A.病态窦房结综合征

B.房室传导阻滞

C.室性心动过速

D.心房颤动

5.患者，男性，80岁，有高血压病史，近日出现头晕、头痛，心电图示房颤，心率60次/分，该患者最适宜的抗凝治疗药物是什么？()

A.阿司匹林

B.华法林

C.肝素

D.利伐沙班

6.患者，女性，35岁，因感冒发热，体温38.5℃，出现心悸、乏力，心电图示室性早搏，该患者最可能的诊断是什么？()

A.心肌炎

B.冠心病

C.心律失常

D.肺炎

7.患者，男性，55岁，有糖尿病病史，近日出现胸痛、出汗，心电图示急性冠脉综合征，该患者最适宜的治疗方案是什么？()

A.静脉溶栓治疗

B.抗血小板聚集治疗

C.抗凝治疗

D.抗心肌缺血治疗

8.患者，女性，60岁，有高血压病史，近日出现头晕、视力模糊，心电图示房颤，心率80次/分，该患者最可能的并发症是什么？()

A.脑梗死

B.心力衰竭

C.肺栓塞

D.肾功能不全

9.患者，男性，45岁，有冠心病病史，近日出现心悸、乏力，心电图示房颤，心率100次/分，该患者最适宜的治疗措施是什么？()

A.抗心律失常药物

B.抗凝治疗

C.抗心肌缺血治疗

D.心律转复

10.患者，女性，50岁，有高血压病史，近日出现胸痛、出汗，心电图示急性冠脉综合征，该患者最适宜的药物治疗是什么？()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.硝酸甘油

D.β受体阻滞剂

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，60岁，出现心悸、气短、乏力等症状，心电图示心房颤动，以下哪些检查对诊断和评估病情有帮助？()

A.心电图

B.超声心动图

C.血常规

D.血脂检查

E.心肌酶谱

12.患者，女性，55岁，因突发心悸、头晕就诊，心电图示室性心动过速，以下哪些治疗措施是紧急的？()

A.电复律

B.抗心律失常药物

C.抗凝治疗

D.抗心肌缺血治疗

E.休息和观察

13.患者，男性，70岁，有高血压病史，近日出现心悸、乏力，心电图示房颤，以下哪些因素可能增加患者的血栓风险？()

A.年龄大于65岁

B.心功能分级为NYHAIII级

C.房颤持续时间超过48小时

D.左心房扩大

E.有脑卒中史

14.患者，女性，50岁，有糖尿病病史，近日出现胸痛、出汗，心电图示急性冠脉综合征，以下哪些治疗措施是必须的？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.抗心肌缺血治疗

D.硝酸甘油

E.抗心律失常药物

15.患者，男性，65岁，有冠心病病史，近日出现心悸、乏力，心电图示房颤，以下哪些生活方式的调整对控制病情有益？()

A.饮食控制，减少盐分摄入

B.适量运动，避免剧烈运动

C.控制体重，避免肥胖

D.戒烟限酒

E.保持良好的心理状态

三、填空题(共5题)

16.房颤患者进行抗凝治疗时，常用的华法林剂量范围一般为__mg/天。

17.室性心动过速的药物治疗首选__。

18.心房颤动患者发生血栓栓塞事件的高危因素包括__、心功能分级为NYHAIII级或IV级、左心房扩大等。

19.急性冠脉综合征患者出现胸痛、出汗等症状时，应立即给予__，以缓解症状。

20.心肌梗死患者心电图出现ST段抬高型改变时，提示__。

四、判断题(共5题)

21.房颤患者的治疗目标是恢复正常窦性心律。()

A.正确B.错误

22.所有的室性心动过速患者都需要立即进行电复律。()

A.正确B.错误

23.房颤患者发