医生专业技能面试题及参考答案.docxVIP

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  • 2026-01-31 发布于福建
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2026年医生专业技能面试题及参考答案

一、单选题(每题2分,共20题)

1.内分泌科:糖尿病酮症酸中毒患者最关键的初期治疗措施是?

A.立即静脉输注葡萄糖

B.大剂量胰岛素静脉推注

C.碳酸氢钠静脉滴注

D.胰岛素泵持续皮下输注

→答案:B

解析:酮症酸中毒初期需快速纠正高血糖和酮体,大剂量胰岛素静脉推注可迅速降低血糖,抑制酮体生成。其他选项均非首要措施。

2.心血管科:急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的禁忌证不包括?

A.近3个月内有活动性出血

B.颅内血管畸形

C.肌酐清除率<30mL/min

D.血压>180/110mmHg

→答案:D

解析:高血压(>180/110mmHg)需先降压后溶栓,其他选项均为绝对禁忌证。

3.神经外科:颅内压增高的“三主征”不包括?

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍

→答案:D

解析:颅内压增高的典型表现是头痛、呕吐、视乳头水肿,意识障碍多见于晚期。

4.儿科:1岁婴儿腹泻伴轻度脱水,首选的补液方案是?

A.2/3张含钠液

B.1/2张含钠液

C.1/4张含钠液

D.等渗含钠液

→答案:B

解析:轻度脱水补液需用1/2张含钠液,避免低钠血症。

5.骨科:胫骨开放性骨折清创术后,预防感染最重要的措施是?

A.口服抗生素

B.局部碘伏消毒

C.持续负压引流

D.保持伤口干燥

→答案:C

解析:负压引流可减少感染风险,其他措施辅助作用较小。

6.呼吸科:COPD患者急性加重期,首选的支气管扩张剂是?

A.糖皮质激素吸入

B.沙丁胺醇雾化吸入

C.碳酸氢钠雾化吸入

D.茶碱缓释片口服

→答案:B

解析:沙丁胺醇快速缓解气道痉挛,是急性加重期的首选。

7.妇产科:前置胎盘阴道分娩的指征不包括?

A.胎位不正

B.胎盘边缘距宫颈内口<2cm

C.无活动性出血

D.胎儿已足月

→答案:A

解析:胎位不正需剖宫产,其他选项可考虑阴道分娩。

8.泌尿外科:肾结石直径<0.6cm,首选的治疗方法是?

A.体外冲击波碎石

B.肾穿刺造瘘

C.静脉溶栓

D.非手术治疗(多饮水)

→答案:D

解析:小结石可通过多饮水、药物排石治疗。

9.皮肤科:银屑病关节炎的治疗首选药物是?

A.甲氨蝶呤

B.柳氮磺吡啶

C.生物制剂(TNF抑制剂)

D.双膦酸盐

→答案:C

解析:生物制剂可有效控制银屑病关节炎的炎症。

10.肿瘤科:晚期肺癌伴骨转移,疼痛剧烈时,首选的镇痛药是?

A.阿司匹林

B.曲马多

C.硫酸吗啡缓释片

D.芬太尼透皮贴剂

→答案:C

解析:硫酸吗啡缓释片是中度至重度癌痛的一线药物。

二、多选题(每题3分,共10题)

1.急诊科:抢救过敏性休克,必须立即使用的药物包括?

A.肾上腺素

B.地塞米松

C.异丙嗪

D.氢化可的松

→答案:A、C

解析:肾上腺素和异丙嗪是首选抢救药物,地塞米松需15-30分钟起效。

2.神经内科:脑卒中溶栓治疗的时间窗包括?

A.发病4.5小时内

B.发病6小时内

C.影像学证实无出血

D.患者血压≤180/100mmHg

→答案:A、C、D

解析:溶栓需在4.5小时内、无出血灶且血压控制达标。

3.眼科:白内障手术的适应证包括?

A.视力下降严重影响生活

B.眼压持续升高

C.虹膜粘连

D.年龄>60岁

→答案:A、D

解析:手术指征以视力障碍和年龄为主,眼压升高需结合其他检查。

4.麻醉科:全麻术前禁食水的主要原因是?

A.防止反流误吸

B.减少胃排空延迟

C.降低麻醉风险

D.增加胃酸分泌

→答案:A、C

解析:禁食水是为了预防麻醉期间反流误吸,降低窒息风险。

5.耳鼻喉科:慢性鼻窦炎的治疗方法包括?

A.鼻用糖皮质激素

B.等渗盐水鼻腔冲洗

C.功能性内窥镜手术

D.大剂量抗生素

→答案:A、B、C

解析:抗生素仅用于细菌感染,非首选。

6.重症监护室(ICU):ARDS患者的治疗原则包括?

A.低潮气量机械通气

B.俯卧位通气

C.早期液体限制

D.肺保护性策略

→答案:A、B、C、D

解析:ARDS治疗需综合肺保护、体位治疗和液体管理。

7.精神科:双相情感障碍的治疗要点包括?

A.避免单一使用抗精神病药

B.稳定期需长期服药

C.快速控制躁狂发作

D.关注睡眠节律紊乱

→答案:A、B、C

解析:双相情感障碍需避免单一用药,长期维持治疗,急性期快速控制症状。

8.影像科:CT检查的适应证包括?

A.急性腹痛

B.脑出血

C.骨折怀疑

D.肺结节随访

→答案:A、B、C、D

解析:C

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