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内科值班考试题及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，65岁，因持续性胸痛3小时入院。查体：心率120次/分，血压90/60mmHg，心电图示ST段抬高，诊断考虑为急性心肌梗死。以下哪项治疗措施是最紧急的？()

A.吸氧

B.抗凝治疗

C.静脉溶栓治疗

D.抗高血压治疗

2.患者，女性，28岁，因发热、咳嗽、乏力2周入院。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，血常规示白细胞计数升高。以下哪种病原体可能性最大？()

A.肺炎链球菌

B.支原体

C.痰分枝杆菌

D.真菌

3.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促入院。查体：双肺可闻及湿啰音，肺功能示FEV1/FVC70%。以下哪种疾病可能性最大？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

4.患者，女性，50岁，因头晕、恶心、呕吐入院。查体：血压120/80mmHg，心率60次/分，心电图示房颤。以下哪种治疗措施是首选？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.抗高血压治疗

D.抗心律失常治疗

5.患者，男性，70岁，因反复水肿、少尿、高血压入院。查体：血压160/100mmHg，双下肢水肿。以下哪种疾病可能性最大？()

A.心源性水肿

B.肾源性水肿

C.肝源性水肿

D.神经源性水肿

6.患者，女性，45岁，因头痛、呕吐、视力模糊入院。查体：血压180/120mmHg，神经系统检查无异常。以下哪种疾病可能性最大？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑瘤

D.脑炎

7.患者，男性，35岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染入院。查体：肝功能异常，尿胆红素阳性。以下哪种疾病可能性最大？()

A.肝炎

B.胆石症

C.肝硬化

D.胰腺炎

8.患者，女性，40岁，因反复腹泻、腹痛入院。查体：粪便检查发现脂肪滴。以下哪种疾病可能性最大？()

A.肠道感染

B.肠易激综合征

C.肠结核

D.脂肪泻

9.患者，男性，50岁，因关节疼痛、肿胀入院。查体：关节局部红肿、热、痛。以下哪种疾病可能性最大？()

A.风湿性关节炎

B.类风湿性关节炎

C.痛风

D.强直性脊柱炎

10.患者，女性，30岁，因呼吸困难、心悸入院。查体：心率100次/分，心律不齐，心电图示房颤。以下哪种治疗措施是首选？()

A.抗心律失常治疗

B.抗凝治疗

C.抗高血压治疗

D.吸氧治疗

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性心肌梗死的典型症状？()

A.胸痛

B.恶心、呕吐

C.咳嗽、咳痰

D.胸闷、呼吸困难

12.肺炎链球菌肺炎的治疗措施包括哪些？()

A.抗生素治疗

B.吸氧治疗

C.糖皮质激素治疗

D.静脉营养支持

13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防措施包括哪些？()

A.避免吸烟

B.控制职业性粉尘和有害气体暴露

C.接种流感疫苗

D.增强体质锻炼

14.房颤患者发生栓塞事件的危险因素包括哪些？()

A.年龄大于65岁

B.有瓣膜病

C.心功能不全

D.心房扩大

15.急性肾小球肾炎的临床表现包括哪些？()

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.高血压

三、填空题(共5题)

16.急性心肌梗死后，患者应立即给予哪种药物进行再灌注治疗？

17.肺炎链球菌肺炎的典型体征是哪种？

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是？

19.房颤患者发生栓塞事件的高危因素中，不包括以下哪项？

20.急性肾小球肾炎患者典型的尿液检查结果是？

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死后，所有患者均应立即进行冠状动脉造影。()

A.正确B.错误

22.肺炎链球菌肺炎患者在接受抗生素治疗期间，应避免使用糖皮质激素。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的呼吸困难症状随时间逐渐减轻。()

A.正确B.错误

24.房颤患者发生栓塞事件的风险与心房大小无关。()

A.正确B.错误

25.急性肾小球肾炎患者，在治疗期间应限制蛋白质摄入量。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性心肌梗死的治疗原则。

27.如何诊断肺炎链球菌肺炎？

28.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长期管理措施有哪