心血管活动的神经体液调节1111.pptVIP

教学目的与要求1.掌握血压的形成机制及影响因素。2.熟悉哺乳动物基本手术操作。3.了解直接测动脉血压方法。学习直接测量动脉血压的方法。通过观察动脉血压的变化，分析动脉血压的形成机制及影响因素，加深对心血管活动的神经体液调节机制的理解。降压反射：动脉血压↑→颈动脉窦和主动脉弓压力感受器发放冲动↑→窦神经、减压神经传入冲动↑→心迷走中枢紧张↑，心交感和交感缩血管紧张↓→心迷走N传出冲动↑，心交感和交感缩血管N传出冲动↓→心率↓心输出量↓，外周阻力↓→动脉血压↓家兔哺乳动物手术器械手术台生理信号采集处理系统压力换能器肾上腺素、去甲肾上腺素、乙酰胆碱等麻醉：注射部位：耳缘静脉麻醉药:3%戊巴比妥钠1ml/Kg严密观察麻醉效果（尤其是呼吸）并确定最终麻醉剂量仰卧位固定气管插管血管神经分离术左侧：分离颈总动脉，穿双线备用右侧：依次分离减压神经、迷走神经和颈总动脉，各穿单线备用。动脉插管术1.用肝素充满压力换能器2.结扎颈总A远心端3.用动脉夹夹闭颈总A近心端4.将连有压力换能器的插管插入颈总A并牢固结扎固定连接实验装置

使换能器与心脏在同一水平麻醉时注射要缓慢，同时注意呼吸变化，以免过量引起动物死亡。如实验时间过长，动物苏醒挣扎，可适量补充麻醉药。手术操作分离神经血管时，避免伤及大血管引起出血，注意保护神经不要过度牵拉，并经常保持湿润。动脉插管前注射肝素；系紧插管；在整个实验过程中，要保持动脉插管与动脉方向一致，防止刺破血管或引起压力传递障碍。每项实验前要有对照记录，并须待其基本恢复后再进行下一步骤；施加条件时要有标记，实验完毕后加以注释。减压反射1.牵拉颈总动脉：血压降低，心率减慢。牵拉颈总动脉→窦内压↑→颈动脉窦压力R受到刺激↑→窦神经传入冲动↑→延髓→心迷走中枢紧张↑，心交感和交感缩血管中枢紧张↓→心迷走神经传出冲动↑，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动↓→负性变时、变力、变传导作用，血管舒张→心率↓心输出量↓，外周阻力↓→动脉血压↓（此项目模拟血压↑时，机体的调节情况）2.夹闭颈总动脉：血压升高，心率加快。夹闭颈总动脉→窦内压↓→颈动脉窦压力R受到刺激↓→窦神经传入冲动↓→延髓→心迷走中枢紧张↓，心交感和交感缩血管中枢紧张↑→心迷走神经传出冲动↓，心交感神经和交感缩血管神经传出冲动↑→正性变时、变力、变传导作用，血管收缩→心率↑心输出量↑，外周阻力↑→动脉血压↑（此项目模拟血压↓时，机体的调节情况）3.刺激减压神经中枢端：血压降低，心率减慢。减压神经是主动脉弓的传入神经，家兔所特有的。刺激减压N中枢端→减压N传入冲动↑→减压反射活动↑→动脉血压↓。4.刺激迷走神经外周端：血压降低，心率减慢。刺激迷走神经外周端→迷走神经末梢释放ACh↑→ACh与心肌细胞膜上M受体结合→K＋通道开放→负性变时、变力、变传导作用→心率，收缩力，传导↓→心输出量↓→动脉血压↓，HR↓↓。肾上腺素的作用去甲肾上腺素的作用乙酰胆碱的作用Ach与心肌M受体结合，产生负性变力、变时、变传导作用。Ach与血管平滑肌的M受体结合，引起血管舒张，外周阻力降低。1.正常血压的波动情况如何？何以会有各种波动？每心搏一次是否血压应波动一次？能否从所描曲线上看出来？若看不出，请说明原因。2.未插管一侧的颈总动脉短时夹闭对全身血压有何影响？为什么？假使夹闭部位是在颈动脉窦以上，影响是否相同？3.刺激减压神经中枢端与外周端对血压的影响有何不同？为什么？4.静脉注射1:10000去甲肾上腺素0.3ml，血压上升，此时心率会有何变化？为什么？下一次实验内容↓↓7．注射1:100000Ach0.3ml↑↑↑先↑后↓6．注射1:10000NE0.5ml↑↑↑↑5．注射1:10000Adr0.5ml↓↓↓4．刺激迷走神经外周端↓↓3．刺激减压神经中枢端↑↑2．夹闭颈总动脉↓↓1．牵拉颈总动脉血压心率观察项目讨论↑↑(+)↑↑(+)(-)(-)↑↓↓↓↓HR↓心缩力↓↓Adr与心肌β1受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。血管平滑肌与皮肤、肾脏、胃肠道血管α1受体结合，血管收缩，与骨骼肌和肝脏血管β2受体结合，血管舒张小剂量以舒张血管为主，大剂量以收缩血管为主。NA与心肌β1受体结合，产生正性变力、变时、变传导作用。血管平滑肌α1受体结合，引起血管广泛收缩，PR↑↑静