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5c重症医学题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.在重症患者中，哪项指标常用于评估心功能状态？()

A.血红蛋白浓度

B.心率

C.肺毛细血管楔压

D.血氧饱和度

2.急性肾损伤（AKI）的诊断标准是什么？()

A.血肌酐水平升高≥44μmol/L或≥26.4μmol/L，持续超过48小时

B.尿量＜0.5ml/(kg·h)持续超过6小时

C.血肌酐水平升高≥50%或≥0.3mg/dL，持续超过48小时

D.以上都是

3.以下哪项是重症患者最常见的感染病原体？()

A.铜绿假单胞菌

B.链球菌

C.大肠杆菌

D.金黄色葡萄球菌

4.严重脓毒症时，哪项治疗措施最为重要？()

A.抗生素治疗

B.补液治疗

C.皮质类固醇治疗

D.血液净化治疗

5.在重症患者中，如何判断是否存在容量超负荷？()

A.通过中心静脉压（CVP）和肺毛细血管楔压（PCWP）

B.通过血压和心率

C.通过尿量

D.通过末梢循环

6.在重症监护病房（ICU）中，以下哪项指标对于评估患者病情最为重要？()

A.血氧饱和度

B.体温

C.血压

D.乳酸水平

7.在重症患者中，以下哪项并发症最为常见？()

A.肺部感染

B.肾功能不全

C.肠道菌群失调

D.营养不良

8.以下哪项是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的早期诊断指标？()

A.PaO2/FiO2比值＜200mmHg

B.胸片示双肺弥漫性浸润

C.呼吸频率＞30次/分

D.低氧血症

9.重症患者中，如何进行营养支持？()

A.仅通过静脉输液

B.仅通过肠内营养

C.静脉营养与肠内营养相结合

D.不进行营养支持

二、多选题(共5题)

10.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，以下哪些情况可能导致病情恶化？()

A.肾缺血

B.肾毒物暴露

C.肾小管阻塞

D.肾血管病变

11.在重症监护病房（ICU）中，以下哪些措施有助于预防压疮的发生？()

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持皮肤干燥清洁

D.使用减压敷料

12.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，以下哪些器官系统可能受累？()

A.呼吸系统

B.循环系统

C.消化系统

D.神经系统

13.以下哪些因素可能增加重症患者发生感染的风险？()

A.长期住院

B.侵入性操作

C.免疫抑制

D.营养不良

14.重症患者进行机械通气时，以下哪些参数需要密切监测？()

A.呼气末正压（PEEP）

B.呼吸频率

C.呼吸机潮气量

D.氧合指数

三、填空题(共5题)

15.重症患者发生急性呼吸窘迫综合征（ARDS）时，其氧合指数（PaO2/FiO2）通常低于多少？

16.重症患者发生急性肾损伤（AKI）时，血清肌酐水平通常在多长时间内升高超过50%或绝对值超过多少μmol/L？

17.重症患者发生脓毒症时，其体温通常会出现怎样的变化？

18.重症监护病房（ICU）中，用于评估患者容量状态的重要指标是中心静脉压（CVP），其正常值范围大约是多少？

19.重症患者进行肠内营养支持时，常用的营养配方包括哪些成分？

四、判断题(共5题)

20.脓毒症患者的体温总是升高。()

A.正确B.错误

21.中心静脉置管是重症患者进行容量管理最常用的方法。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）总是低于200mmHg。()

A.正确B.错误

23.重症患者的营养支持应以肠内营养为主，只有在无法进行肠内营养时才考虑肠外营养。()

A.正确B.错误

24.所有重症患者都应常规使用抗生素预防感染。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述重症患者发生急性肾损伤（AKI）的常见原因及其病理生理机制。

26.在重症监护病房（ICU）中，如何对患者的氧合状态进行监测和评估？

27.什么是多器官功能障碍综合征（MODS），其临床表现有哪些？

28.重症患者发生脓毒症时，如何进行液体管理？

29.请解释重症患者肠内营养支持的重要性及其潜在并发症。

5c重症医学题库及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】C

【解析】肺毛细血管楔压（PCWP）是评估左心功