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·论著·中国现代医生2025年7月第63卷第21期

产时发热对脐动脉血气分析的影响

叶林，郑亚红，吴舜

杭州市妇产科医院新生儿科，浙江杭州310008

[摘要]目的研究产时发热的热峰及发热持续时间对脐动脉血气分析的影响。方法选取2022年1月至2024年12月于

杭州市妇产科医院住院分娩、产程中最高体温（Tmax）≥38.0℃的单胎足月经阴道分娩产妇82例作为发热组，按1∶2

的比例纳入同期Tmax38.0℃的产妇164例作为对照组，所有产妇均在胎儿娩出后进行脐动脉血气分析检测，比较两组产

妇的一般资料、产时情况、脐动脉血气分析结果。进一步将发热组分为3个亚组：A亚组38.0℃≤Tmax38.5℃共52例、

B亚组38.5℃≤Tmax39.0℃共21例、C亚组Tmax≥39.0℃共9例，比较各亚组产妇的一般资料、产时情况及脐动脉血气

分析结果。结果发热组、对照组产妇的一般资料、产时情况比较，差异无统计学意义（P0.05）；发热组新生儿脐动脉

血pH、碱剩余低于对照组，乳酸高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。发热组3个亚组产妇及新生儿的一般资料、

产时情况比较，差异无统计学意义（P0.05），脐动脉血pH值、碱剩余、乳酸水平差异均无统计学意义（P0.05）。Logistic

回归分析显示发热持续时间是发生脐动脉血酸中毒的影响因素（P=0.048，OR=1.005，95%CI：1.000~1.009）。结论产

时发热导致脐动脉血pH值、碱剩余降低，乳酸增高。不同热峰下脐动脉血气分析结果比较，差异无统计学意义。对产

时发热体温≥38.0℃的产妇，控制发热持续时间有助于降低脐动脉血酸中毒发生率，可改善新生儿预后。

[关键词]产时发热；发热持续时间；脐动脉血气分析；酸中毒

[中图分类号]R714[文献标识码]A[DOI]10.3969/j.issn.1673-9701.2025.21.012

Theimpactofintrapartumfeveronumbilicalarterialbloodgasanalysis

YELin,ZHENGYahong,WUShun

DepartmentofNeonatology,HangzhouWomen’sHospital,Hangzhou310008,Zhejiang,China

[Abstract]ObjectiveToexploretheimpactofpeakanddurationofintrapartumfeveronumbilicalarterialbloodgasanalysis.

MethodsFromJanuary2022toDecember2024,atotalof82full-termsingletonpregnantwomenaftervaginaldeliveryin

HangzhouWomen’sHospitalwithasystemfever≥38.0℃wereincludedasfevergroup.164pregnantwomenwithabody

temperature38.0℃duringthesameperiodwereincludedascontrolgroupina1:2ratio.Theumbilicalarterialbloodgas

analysiswasperformedinallofthem.Generaldata,situationduringchildbirthandumbilicalarterialbloodgasanalysiswere