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2025版临床药学门诊用药合理性审核实例解析答案及解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.一位患者因慢性支气管炎就诊，医生开具了阿奇霉素，以下哪项不是阿奇霉素的合理用药指征？()

A.治疗慢性支气管炎急性发作

B.治疗社区获得性肺炎

C.治疗单纯性尿路感染

D.预防细菌感染

2.患者服用抗高血压药物后出现头晕，以下哪项处理措施最为合理？()

A.停药观察

B.增加药物剂量

C.减少药物剂量

D.换用其他抗高血压药物

3.患者服用他汀类药物后出现肌肉疼痛，以下哪项检查最有助于诊断？()

A.肌酸激酶

B.血糖

C.肝功能

D.尿常规

4.患者患有2型糖尿病，以下哪种药物不适合与其联合使用？()

A.磺脲类

B.α-葡萄糖苷酶抑制剂

C.二甲双胍

D.格列本脲

5.患者因抑郁症就诊，医生开具了抗抑郁药物，以下哪项不是抗抑郁药物的常见不良反应？()

A.口干

B.睡眠障碍

C.消化不良

D.肌肉痉挛

6.患者患有慢性肾病，以下哪种药物需要调整剂量？()

A.阿莫西林

B.依那普利

C.头孢菌素

D.美托洛尔

7.患者服用华法林抗凝治疗，以下哪项不是华法林监测的常规指标？()

A.PT（凝血酶原时间）

B.APTT（活化部分凝血活酶时间）

C.Fbg（纤维蛋白原）

D.INR（国际标准化比值）

8.患者服用抗生素治疗后出现腹泻，以下哪种情况提示可能是抗生素相关性腹泻？()

A.治疗前即有腹泻史

B.抗生素治疗1周后出现腹泻

C.抗生素治疗2周后出现腹泻

D.抗生素治疗3周后出现腹泻

9.患者服用质子泵抑制剂后出现骨折，以下哪项不是质子泵抑制剂引起骨折的原因？()

A.影响钙吸收

B.影响维生素D代谢

C.影响肠道菌群

D.影响骨骼生长因子

10.患者服用抗癫痫药物后出现皮疹，以下哪种抗癫痫药物最常见引起皮疹？()

A.丙戊酸钠

B.苯妥英钠

C.卡马西平

D.乙琥胺

二、多选题(共5题)

11.患者患有高血压，以下哪些药物可以用于降压治疗？()

A.硝苯地平

B.普萘洛尔

C.美托洛尔

D.硫酸氢氯吡格雷

12.患者服用华法林抗凝治疗，以下哪些因素可能导致出血风险增加？()

A.营养不良

B.同时服用抗血小板药物

C.服用阿司匹林

D.肝功能异常

13.患者患有2型糖尿病，以下哪些生活方式的改变有助于控制血糖？()

A.适量运动

B.健康饮食

C.控制体重

D.戒烟限酒

14.患者因慢性胃炎就诊，以下哪些药物可能加重胃炎？()

A.非甾体抗炎药

B.硫酸氢氯吡格雷

C.糖皮质激素

D.依那普利

15.患者服用抗癫痫药物，以下哪些情况需要调整药物剂量或停药？()

A.出现严重皮疹

B.血常规异常

C.肝功能异常

D.体重显著增加

三、填空题(共5题)

16.在临床药学门诊中，药师对患者的用药情况进行评估时，首先应关注的是患者的______。

17.对于患有慢性病的患者，药师在用药合理性审核时应重点关注其______的稳定性。

18.药师在评估患者用药合理性时，应关注患者同时使用的______，以防止潜在的药物相互作用。

19.对于需要长期服用药物的老年患者，药师应特别关注其______，避免药物过量或过少。

20.药师在用药合理性审核中，应关注患者的生活方式，特别是患者的______，以指导患者合理用药。

四、判断题(共5题)

21.药师在临床药学门诊中对患者用药进行合理性审核时，只需关注药物的治疗效果。()

A.正确B.错误

22.患者患有慢性肾病，药师无需调整抗感染药物的剂量。()

A.正确B.错误

23.所有药物的不良反应都是可以预知的。()

A.正确B.错误

24.对于糖尿病患者，仅通过饮食控制即可，无需药物治疗。()

A.正确B.错误

25.患者在使用华法林抗凝治疗期间，无需监测INR值。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.如何评估患者在使用抗生素治疗过程中的合理性？

27.患者同时服用多种药物时，药师如何评估药物相互作用的风险？

28.对于长期服用抗高血压药物的患者，药师应关注哪些问题？

29.在临床药学门诊中，药师如何帮助患者提高用药依从性？