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2026年专业公共卫生服务工作计划范文

2026年专业公共卫生服务工作将以“预防为主、精准服务、系统提升”为核心导向，围绕居民全生命周期健康需求，聚焦基本公共卫生服务提质增效、重大公共卫生问题攻坚突破、应急防控能力系统强化、服务体系协同优化四大主线，通过机制创新、技术赋能、队伍锻造等关键举措，推动公共卫生服务从“广覆盖”向“高质量”转型，切实提升居民健康获得感与服务满意度。具体工作计划如下：

一、深化基本公共卫生服务，筑牢居民健康“防护网”

以国家基本公共卫生服务规范（第三版）为基准，重点强化12类服务项目的精准化、个性化实施，突出重点人群健康管理的实效提升。

（一）慢性病患者规范管理提质

针对高血压、2型糖尿病患者，全面推行“分类分级+动态随访”管理模式。依托电子健康档案数据，将患者按风险等级划分为低危、中危、高危三类，分别对应每季度、每月、每周的随访频次；随访内容除血压、血糖监测外，增加用药依从性评估、生活方式干预记录（如饮食结构、运动时长、吸烟饮酒情况），全年规范管理率目标提升至92%以上。建立“家庭医生—社区护士—健康管理师”三方联动机制，为失能、独居等特殊患者提供“上门随访+远程监测”服务，年度覆盖比例不低于辖区慢性病患者总数的15%。同步推进患者自我管理小组建设，每30-50名患者组建1个小组，由家庭医生担任组长，每季度开展1次健康知识讲座、2次小组活动（如运动打卡、饮食交流），年内小组覆盖率达85%。

（二）妇幼健康服务全程覆盖

孕产妇保健方面，严格落实“早发现、早建档、早干预”要求，早孕建册率保持98%以上，规范开展5次产前检查（孕13周前、16-20周、21-24周、25-36周、37-40周），重点加强妊娠风险筛查与评估，对橙色及以上风险孕产妇实行“一对一”专案管理，每2周随访1次，确保高危妊娠管理率100%。0-6岁儿童健康管理中，规范执行13次健康检查（满月、3、6、8、12、18、24、30月龄及3、4、5、6岁），新增视力筛查（3岁起每半年1次）、听力筛查（6月龄起每年1次）、心理行为发育评估（18月龄、30月龄必查）等项目，儿童系统管理率目标96%以上。针对托幼机构儿童，联合教育部门开展“健康入托”专项行动，每学期初完成儿童健康档案核查，每季度开展1次托幼机构卫生保健指导，重点规范儿童膳食营养（每日食物种类≥12种）、午睡管理（时长≥2小时）、传染病防控（晨午检记录完整率100%）。

（三）老年人健康管理精准干预

65岁及以上老年人健康管理以“健康评估+功能维护”为核心，年度健康体检率保持90%以上，体检项目在常规检查基础上增加认知功能筛查（MMSE量表）、抑郁情绪评估（GDS量表）、肌肉力量检测（握力计）等内容。根据体检结果，为老年人制定“一人一策”健康干预方案：对认知功能减退者，推荐参加社区“记忆训练小组”（每周2次，每次1小时）；对肌肉衰减综合征高危者，指导进行抗阻运动（如弹力带训练，每周3次）；对失能老年人，联合民政部门提供“健康照护包”（含防压疮垫、智能监测手环、康复训练工具），年度覆盖失能老年人比例不低于60%。同时，推广“银龄健康课堂”，每月在社区开展1次老年健康知识讲座，内容涵盖慢性病管理、跌倒预防、合理用药等，全年参与人次不低于辖区老年人口的40%。

二、攻坚重大公共卫生问题，突破健康“瓶颈点”

聚焦传染病、慢性病、地方病等重大公共卫生问题，实施“精准防控+综合干预”策略，降低重点疾病负担。

（一）传染病防控强化“监测-处置-免疫”闭环

传染病监测方面，优化哨点医院布局，在二级以上医院、社区卫生服务中心设置40个监测点，覆盖发热、腹泻、呼吸道症状等10类症候群，每日开展症状监测数据直报，异常信号响应时间缩短至2小时内。处置环节，完善“流调-采样-消杀-隔离”快速响应机制，组建30支“1+4+N”流调队伍（1名公卫专家、4名流调骨干、N名社区协管员），接到报告后2小时内到达现场，24小时内完成核心流调报告，密接者追踪准确率≥98%。免疫规划上，以“应种尽种”为目标，一类疫苗全程接种率保持95%以上，针对流感、肺炎等二类疫苗，通过“健康积分兑换”（接种1剂次积10分，可兑换健康体检项目）、“重点人群优先”（60岁以上老人、儿童、慢性病患者）等策略，推动接种率较2025年提升10个百分点。同时，强化疫苗接种异常反应监测，建立“接种点-区级-市级”三级监测网络，每季度开展1次AEFI培训，确保报告及时率100%。

（二）慢性病综合防控推进“筛-管-治”融合

以癌症、心脑血管疾病为重点，实施高危人群早筛早诊项目。癌症筛查方面，在城市社区开展肺癌（低剂量螺旋CT）、结直肠癌（粪便潜血试验+肠镜）筛查，覆盖40-74岁高危人群，目标筛查率35%；在农村地区重点推进上消化