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脑机接口结合功能性电刺激技术对脑卒中患者上肢运动功能影响的Meta分析.pdf

2025年第35卷第6期http：///

脑机接口结合功能性电刺激技术对脑卒中患者

上肢运动功能影响的Meta分析

11112，3*

陈松美，高佳佳，张孝林，李昭缘，单春雷

1上海市第三康复医院，上海200436；

2上海交通大学医学院康复研究院，上海200025；

3上海交通大学医学院附属同仁医院，上海200336

*通信作者：单春雷，E-mail：shancl@

收稿日期：2025-03-15；接受日期：2025-06-04

基金项目：上海市静安区学科建设项目（2024ZB03）；上海市静安区卫生科研课题面上项目（2024MS15）；上海市静安区优

青计划项目（2024YQ06）；上海市康复医学会“健康管理”优青人才资助项目（2024JGYQ10）；上海市卫生健康系

统重点学科项目（2024ZDXK0032）

DOI：10.3724/SP.J.1329.2025.06006开放科学（资源服务）标识码（OSID）：

摘要目的目的运用Meta分析方法系评价脑机接口（BCI）结合功能性电刺激（FES）技术对脑卒中患者上肢运

动功能的影响。方法方法计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据库（WanfangData）、维普中文科技期刊数据

库（VIP）、PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary和ClinicalT数据库有关BCI结合

FES技术（BCI-FES）改善脑卒中患者上肢运动功能的临床随机对照试验（RCTs）。检索时限为建库至2025年

2月。主要结局指标包括Fugl-Meyer上肢运动功能（FMA-UE）评分、FMA-UE评分差值、改良Barthel指数

（MBI）评分。由2名研究人员独立完成筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，使用RevMan5.4

软件进行Meta分析。对纳入RCTs结果间的异质性，以χ检验进行分析，同时结合I定量判断异质性的大小

后进行分析。当异质性较小（I≤50%，P≥0.1）时，采用固定效应模型进行分析；当异质性较大（I＞50%，P＜

0.1）时，采用随机效应模型进行分析。结果结果纳入11篇RCTs，共561例受试者。Meta分析结果显示，试验

组治疗后FMA-UE评分明显高于对照组［MD＝4.04，95%CI（2.59，5.48），Z＝5.46，P＜0.00001］；FMA-UE

差值明显高于对照组［MD＝2.77，95%CI（1.27，4.28），Z＝3.61，P＝0.0003］；MBI评分明显高于对照组［MD＝

7.41，95%CI（2.47，12.36），Z＝2.94，P＝0.003］。亚组分析结果显示，针对疾病分期、首次发生脑卒中的亚组

以及BCI-FES＋其他措施亚组，试验组治疗后FMA-UE评分均高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜

0.05）；针对疾病分期、首次发生脑卒中、BCI-FES＋其他措施亚组，试验组治疗后FMA-UE评分差值均高于

对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；针对BCI-FES＋其他措施亚组，试验组治疗后MBI评分均高于

对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论结论BCI-FES技术可有效改善脑卒中患者上肢运动功能和

日常生活活动能力。首次发生脑卒中、脑卒中恢复早期进行BCI-FES治疗或联合其他康复措施的效果

更好。

关键词脑卒中；脑机接口；功能性电刺激；上肢运动功能；Meta分析

脑卒中是一种常见的神经系统疾病，60%～响患者日常生活，给家庭和社会造成沉重的负担。