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演讲人：日期:20XX活动假牙方案

概述与定义1CONTENTS设计原则与定制2材料与技术选择3制作与安装流程4患者适应与管理5维护与保养规范6目录

01概述与定义

活动假牙基本概念活动假牙是一种通过卡环、基托等机械结构固定在口腔内，患者可自行摘戴的义齿装置，用于替代缺失的天然牙及周围组织。其设计需兼顾功能性与舒适度，通常由人工牙、基托、连接体和固位体四部分构成。可摘戴式修复体活动假牙需遵循口腔生物力学原理，分散咀嚼压力至剩余牙槽嵴和天然牙，避免局部应力集中。基托材料需具备良好的组织相容性，如丙烯酸树脂或钴铬合金，以减少对黏膜的刺激。生物力学适应性由于牙槽骨会随缺牙时间发生吸收变形，活动假牙需定期复诊调整基托密合度或重衬，通常每3-5年需全面更换以适应口腔解剖结构变化。动态调整特性

适用于部分缺牙患者，通过金属卡环或精密附着体固定在剩余天然牙上。细分包括肯氏分类Ⅰ-Ⅳ型，其中肯氏Ⅰ型采用牙支持与黏膜支持混合设计，适用于末端游离缺失病例。主要类型区分局部活动义齿（RPD）针对无牙颌患者，完全依靠基托与黏膜间的吸附力和大气压力固位。上颌全口义齿利用整个腭部承托区，下颌则因舌体运动需特殊设计边缘封闭形态。全口义齿保留牙根或种植体作为支撑的特殊类型，通过球帽、杆卡等附着体增强固位力。相比传统全口义齿可提高30%-50%的咀嚼效率，并显著延缓牙槽嵴吸收。覆盖义齿

适用人群场景多牙缺失老年患者尤其适用于伴有系统性疾病的老年群体，如心血管疾病患者无法耐受种植手术，或骨质疏松症患者骨量不足时，活动假牙成为首选修复方案。经济条件受限者相比固定修复或种植修复，活动假牙具有显著价格优势，单颌修复费用约为种植修复的1/5-1/3，适合预算有限但需恢复基本咀嚼功能的患者。过渡性修复需求在种植修复前或青少年恒牙列发育期间，可作为临时性修复体维持咬合功能与面部外观，防止邻牙倾斜及对颌牙伸长。

02设计原则与定制

美学设计要点自然牙齿形态模拟根据患者面部轮廓、唇形及牙龈线设计假牙形态，确保牙齿大小、排列与天然牙协调，避免出现“假牙感”。需参考患者原有牙齿特征或采用数字化美学分析工具辅助设计。牙龈仿真处理使用弹性树脂或个性化染色工艺塑造逼真牙龈形态，包括牙龈乳头、纹理及色泽过渡，提升整体自然度。颜色与透明度匹配采用分层染色技术模拟天然牙的釉质、牙本质层次感，结合比色板选择与邻牙或肤色相协调的色调，避免色差过大影响美观。

功能性与舒适度优化咬合平衡设计通过动态咬合分析调整假牙咬合面形态，确保上下颌牙齿接触均匀，减少局部压力集中，避免颞下颌关节紊乱或黏膜压痛。基托适配性提升采用高精度印模技术获取口腔解剖结构数据，设计轻薄且贴合牙槽嵴的基托，减少异物感并增强固位力。对于萎缩牙槽嵴患者，可结合软衬材料缓冲压力。发音与咀嚼功能恢复优化前牙切导和后牙牙尖斜度，避免因假牙厚度影响舌体运动导致发音障碍，同时确保咀嚼效率接近天然牙水平。

全面口腔评估与患者沟通生活习惯、美观偏好及功能需求，例如对假牙材质（树脂/金属支架）、固位方式（卡环/附着体）的选择，制定个性化方案。患者需求整合试戴与动态调整制作诊断蜡型或3D打印试戴模型，验证美观与功能后交付加工，并在戴牙后定期随访调整固位力、边缘密合度等细节。通过临床检查、影像学分析及数字化扫描记录患者口腔条件，包括剩余牙槽骨高度、黏膜状态及邻牙健康状况，作为设计基础。个性化定制流程

03材料与技术选择

常用材料类型主要用于前牙美学修复，色泽逼真、生物相容性好，但脆性大、易崩瓷且价格昂贵。陶瓷材料适用于对金属过敏者，质地柔软舒适，但长期使用易老化变形，且清洁难度较高。弹性材料（尼龙基）常用于局部义齿支架，强度高、耐用性强，但重量较大且可能引起少数患者金属过敏反应。金属合金（钴铬/钛合金）广泛用于制作假牙基托，具有成本低、易加工、颜色接近牙龈等优点，但长期使用可能出现磨损或变色问题。丙烯酸树脂

金属合金抗弯强度最佳（500-1000MPa），丙烯酸树脂仅为60-80MPa，弹性材料介于两者之间但抗疲劳性较差。机械性能美学效果陶瓷可高度模拟天然牙透光性，丙烯酸树脂需添加纤维增强来改善透明度，金属合金需通过遮色层掩盖金属色。金属合金使用寿命可达10年以上，弹性材料每3-5年需更换，陶瓷修复体损坏后需整体重制。维护成本钛合金和陶瓷表现最优，几乎无致敏风险；丙烯酸树脂可能残留单体引发黏膜刺激。生物相容性材料特性比较

数字化设计与3D打印纳米复合树脂通过口内扫描获取精确数据，结合CAD/CAM技术实现假牙的个性化设计，减少传统取模误差，提升就位精度。在基托材料中添加纳米二氧化硅颗粒，使抗压强度提升40%，同时降低细菌附着率。先进技术应用吸附性义齿技术利用特殊材料产生负压吸附力，使下颌无牙颌假牙固位力提高3倍，避免传统卡环对基牙的损伤。智能压力感应系