2025年河南医师定期考核《临床医学》考试题题库附答案.docxVIP

2025年河南医师定期考核《临床医学》考试题题库附答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.以下哪种情况是肺炎链球菌肺炎的典型临床表现？()

A.低热、干咳、乏力

B.高热、寒战、铁锈色痰

C.咳白色泡沫痰、胸痛

D.咳黄色黏痰、呼吸困难

2.慢性支气管炎的主要病理生理改变是什么？()

A.支气管平滑肌痉挛

B.支气管黏膜下腺体增生

C.肺泡壁破坏、肺气肿形成

D.肺泡壁毛细血管减少

3.急性心肌梗死的典型症状是什么？()

A.前胸压迫感、出汗、恶心

B.胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽

C.心悸、乏力、头晕

D.胸部刺痛、肩背部放射痛

4.下列哪种药物是治疗类风湿性关节炎的首选药物？()

A.非甾体抗炎药

B.糖皮质激素

C.抗疟药

D.免疫抑制剂

5.糖尿病酮症酸中毒的主要原因是？()

A.胰岛素缺乏

B.胰高血糖素分泌过多

C.胰腺炎

D.胰腺癌

6.急性肾小球肾炎的主要临床表现是什么？()

A.血尿、蛋白尿、高血压、水肿

B.肢体水肿、尿量减少、腰痛

C.腹泻、呕吐、乏力、食欲不振

D.胸痛、呼吸困难、咳嗽

7.癫痫持续状态的主要治疗方法是什么？()

A.吸氧、保持呼吸道通畅

B.抗癫痫药物静脉注射

C.物理降温、维持水电解质平衡

D.高压氧治疗

8.甲状腺功能亢进的主要临床表现是什么？()

A.甲状腺肿大、高代谢症状、眼球突出

B.甲状腺缩小、低代谢症状、眼球凹陷

C.甲状腺肿大、低代谢症状、眼球凹陷

D.甲状腺缩小、高代谢症状、眼球突出

9.以下哪种疾病与自身免疫有关？()

A.慢性支气管炎

B.风湿性关节炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺结核

二、多选题(共5题)

10.以下哪些是高血压病的危险因素？()

A.高盐饮食

B.肥胖

C.遗传因素

D.精神压力大

E.吸烟

11.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理改变包括哪些？()

A.肺泡弹性降低

B.肺小气道阻塞

C.肺气肿形成

D.肺纤维化

E.肺血管收缩

12.糖尿病的急性并发症包括哪些？()

A.高血糖症

B.低血糖症

C.酮症酸中毒

D.高渗性非酮症性昏迷

E.心律失常

13.急性心肌梗死的临床表现有哪些？()

A.胸骨后疼痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.发热

E.肢体麻木

14.类风湿性关节炎的病理特征包括哪些？()

A.关节滑膜炎

B.关节软骨破坏

C.关节囊纤维化

D.骨侵蚀

E.肌肉萎缩

三、填空题(共5题)

15.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是持续存在的气流受限，其特征是呼气相气流受限，常伴有[]。

16.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要原因是胰岛素缺乏，导致[]生成过多，引起代谢性酸中毒。

17.急性心肌梗死后，为了防止心肌细胞进一步损伤，通常需要使用[]来减轻心肌的氧供需失衡。

18.类风湿性关节炎的标志性实验室检查结果是[]，其阳性率可高达70%以上。

19.在治疗高血压病时，[]是治疗的基础，应长期、规律、个体化用药。

四、判断题(共5题)

20.急性心肌梗死患者在发病初期，血压可以升高，称为“高血压危象”，这是由于交感神经兴奋所致。()

A.正确B.错误

21.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的治疗中，胰岛素治疗应从小剂量开始，逐渐增加剂量。()

A.正确B.错误

22.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，肺功能检查时，FEV1/FVC比值正常，可以排除COPD。()

A.正确B.错误

23.风湿性关节炎患者，类风湿因子（RF）的检测结果总是阳性，可用于诊断。()

A.正确B.错误

24.甲状腺功能亢进（甲亢）患者，甲状腺激素水平升高，可以导致血糖升高，称为甲状腺性糖尿病。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因和主要病理生理改变。

26.如何诊断糖尿病酮症酸中毒（DKA）？请列出诊断DKA的关键实验室检查指标。

27.请描述急性心肌梗死后，患者可能出现的并发症及其预防措施。

28.简述类风湿性关节炎的病理机制和治疗原则。

29.请解释高血压病的分级标准及其临床意义