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2025年医师资格《临床》真题卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪种药物属于非甾体抗炎药？()

A.麝香保心丸

B.甲基强的松龙

C.阿司匹林

D.甲硝唑

2.患者，男性，45岁，因持续性胸痛伴出汗入院。体检：血压110/70mmHg，心率80次/分，心电图示ST段抬高。应首先考虑的诊断是？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.急性心肌梗死

C.胸膜炎

D.肺栓塞

3.患者，女性，28岁，主诉月经不规则，伴有周期性腹痛。妇科检查发现子宫内膜增厚，诊断为？()

A.早期妊娠

B.子宫肌瘤

C.子宫内膜异位症

D.功能失调性子宫出血

4.患者，男性，35岁，饮酒后剧烈呕吐，呕吐物含咖啡样物，查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，最可能的诊断是？()

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.肝炎

D.上消化道出血

5.患者，女性，32岁，产检发现胎儿宫内发育迟缓，应采取的措施是？()

A.加强营养

B.监测胎儿宫内情况

C.静脉点滴葡萄糖

D.诱导分娩

6.患者，男性，50岁，因头晕、头痛、记忆力下降入院。体检：血压160/100mmHg，眼底检查发现视网膜动脉痉挛。诊断为？()

A.病毒性脑炎

B.脑血管疾病

C.颈椎病

D.高血压脑病

7.患者，男性，25岁，因高热、头痛、抽搐入院。体检：脑膜刺激征阳性，诊断为？()

A.结核性脑膜炎

B.风湿性脑膜炎

C.脑肿瘤

D.化脓性脑膜炎

8.患者，女性，60岁，主诉活动后心悸、气短。体检：心率120次/分，律不齐，最可能的诊断是？()

A.甲状腺功能亢进

B.心房颤动

C.二尖瓣狭窄

D.肺心病

9.患者，男性，40岁，因外伤后左肱骨干骨折入院。治疗方案中应避免的是？()

A.骨折复位

B.骨折固定

C.肌肉注射抗生素

D.外固定架固定

二、多选题(共5题)

10.下列哪些症状和体征提示患者可能患有肺炎？()

A.发热

B.咳嗽

C.呼吸困难

D.胸痛

E.肺部湿啰音

11.在处理急性心肌梗死患者时，以下哪些措施是正确的？()

A.确保患者充分休息

B.立即给予阿司匹林抗血小板治疗

C.进行心电图检查以确定梗死部位

D.给予硝酸甘油缓解心绞痛

E.立即进行溶栓治疗

12.关于糖尿病的饮食管理，以下哪些说法是正确的？()

A.控制总热量摄入

B.增加膳食纤维摄入

C.限制糖分摄入

D.避免高脂肪食物

E.定期监测血糖

13.在处理癫痫患者时，以下哪些情况需要立即进行紧急处理？()

A.患者出现呼吸困难

B.患者出现咬伤自己或他人的风险

C.患者癫痫发作持续超过5分钟

D.患者癫痫发作伴有高热

E.患者癫痫发作后意识不清

14.以下哪些症状和体征提示患者可能患有甲状腺功能亢进？()

A.心悸

B.手颤

C.眼睛突出

D.体重减轻

E.皮肤干燥

三、填空题(共5题)

15.在诊断细菌性阴道炎时，常用的检测方法是检查阴道分泌物中的哪项指标？

16.急性肾小球肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿和下列哪项？

17.在治疗慢性乙型肝炎时，抗病毒治疗的主要目的是降低哪种病毒的复制水平？

18.下列哪种检查方法可以评估心脏瓣膜的功能和结构？

19.在新生儿窒息抢救中，首先应该采取的措施是？

四、判断题(共5题)

20.高血压患者，血压控制目标值一般不应低于120/80mmHg。()

A.正确B.错误

21.糖尿病患者，血糖控制理想水平为空腹血糖4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖小于10.0mmol/L。()

A.正确B.错误

22.甲状腺功能亢进症患者，甲状腺激素水平升高会导致血糖升高。()

A.正确B.错误

23.在处理癫痫持续状态时，可以给予患者地西泮（安定）肌注治疗。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的症状在急性发作期会自行缓解。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

26.如何鉴别诊断慢性胃炎和消化性溃疡？

27.简述心力衰竭的治疗原则。

28.请描述糖尿病酮症酸中毒的临床表现和诊断要点。

29.在处理新生儿窒息时，有哪些