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2025年护士执业资格考试急危重症护理学专项临床应用试题解析

急危重症护理学是护士执业资格考试的重要部分，以下为详细内容：

试题一：患者，男性，45岁，因高处坠落导致严重创伤，出现意识模糊、呼吸急促、血压下降等症状。请问护士在处理此类患者时应采取哪些紧急护理措施？

解析：

1.保持呼吸道通畅：首先确保患者头部位置正确，采用头后仰、下巴抬高等方法使气道保持通畅。若患者有呕吐，应立即清理口腔内分泌物，防止误吸。

2.给予吸氧：根据患者呼吸情况给予吸氧，维持氧饱和度在95%以上。

3.建立静脉通道：迅速建立静脉通道，遵医嘱给予扩容、升压等药物治疗。

4.监测生命体征：密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时报告医生。

5.包扎止血：对明显出血的伤口进行包扎止血，如有骨折，应给予妥善固定。

6.保持舒适体位：根据患者病情，采取适当的体位，减轻疼痛，防止病情恶化。

试题二：患者，女性，60岁，因突发胸痛、呼吸困难就诊，诊断为急性心肌梗死。请问护士在护理该患者时应注意哪些事项？

解析：

1.保持安静：将患者置于安静的环境中，避免情绪激动和过度活动。

2.给予吸氧：根据患者呼吸情况给予吸氧，维持氧饱和度在95%以上。

3.监测生命体征：密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理并发症。

4.遵医嘱给予药物治疗：包括抗凝、抗血小板、扩血管等药物治疗，观察药物疗效和不良反应。

5.心理护理：关心、安慰患者，消除其恐惧和焦虑情绪，增强治愈信心。

6.健康教育：向患者及其家属讲解疾病知识，指导合理饮食、运动等生活方式，预防再次发病。

试题三：患者，男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，出现呼吸衰竭。请问护士在护理该患者时应采取哪些措施？

解析：

1.保持呼吸道通畅：采用雾化吸入、翻身拍背等方法帮助患者排出痰液，必要时给予吸氧。

2.给予吸氧：根据患者呼吸情况给予吸氧，维持氧饱和度在90%以上。

3.监测生命体征：密切监测患者血压、心率、呼吸等生命体征，及时发现并处理并发症。

4.遵医嘱给予药物治疗：包括抗感染、解痉平喘、祛痰等药物治疗，观察药物疗效和不良反应。

5.呼吸康复训练：指导患者进行呼吸康复训练，提高肺功能。

6.健康教育：向患者及其家属讲解疾病知识，指导合理饮食、运动等生活方式，预防疾病加重。

以上为护士执业资格考试急危重症护理学专项临床应用试题解析详细内容。通过这些解析，考生可以更好地掌握急危重症护理学在实际临床应用中的关键知识点。