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黑龙江社区居民健康档案调查问卷.docx

黑龙江社区居民健康档案调查问卷.docx

    黑龙江社区居民健康档案调查问卷

    一、个人基本信息

    （请根据实际情况选择或填写，标注“□”为单选题，“○”为多选题，“____”为填空题）

    1.您的性别：□男□女

    2.您的年龄：□18岁以下□18-30岁□31-50岁□51-65岁□65岁以上

    3.您的文化程度：□小学及以下□初中□高中/中专□大专□本科及以上

    4.您的户籍类型：□城镇户籍□农村户籍（注：农村户籍指原农业户口，现未转为城镇户籍）

    5.您在本社区居住时长：□半年以内□半年至1年□1-3年□3-5年□5年以上

    6.您的职业类型：□机关/事业单位职员□企业员工□

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