2026年卫生专业技术资格考试儿科护理(中级372)专业实践能力复习重点精析.docxVIP

2026年卫生专业技术资格考试儿科护理(中级372)专业实践能力复习重点精析.docx

卫生专业技术资格考试儿科护理(中级372)专业实践能力梳理难点

一、生长发育评估

难点1：体格生长常用指标（身高、体重、头围、胸围、坐高、下肢长）的正常值范围、测量方法、影响因素及临床意义掌握不准确，特别是不同年龄段的正常值差异及测量时的注意事项（如哭闹、配合度等）。

难点2：生长发育曲线的解读能力不足，无法准确判断儿童生长是否匀速、有无异常趋势（如生长激素缺乏、营养不良、身材矮小等）。

难点3：精神发育常用指标（如大运动、精细运动、语言、认知、社交等）的评估标准掌握不牢，对各阶段发育里程碑理解不清，无法进行系统的精神发育评估。

难点4：评估结果的判读和初步的临床联系能力欠缺，无法根据评估结果提出初步的健康问题或转诊建议。

二、营养与喂养

难点1：不同年龄阶段（新生儿、婴儿、幼儿、学龄前儿童、学龄期儿童）每日能量和主要营养素（蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质）的需求量掌握不准确。

难点2：喂养方式的选择和风险识别不足，如母乳喂养的优势、纯母乳喂养的时间、配方奶的选择、人工喂养的风险、辅食添加的原则、时间、种类和注意事项（如过敏）等混淆。

难点3：营养不良（营养不良、肥胖）的诊断标准、分度掌握不牢，对临床表现（如体重不增、体重下降、BMI异常）的识别能力有待提高。

难点4：处理喂养不耐受和喂养困难的能力不足，对口腔发育问题（如舌tie、唇腭裂）、胃肠功能紊乱（如胃食管反流、牛奶蛋白过敏）等引起的喂养问题的评估和处理不熟练。

三、常见疾病护理

难点1：新生儿复苏流程的熟练掌握和应用，特别是气道管理（喉罩、气管插管）的选择和操作配合技巧。

难点2：呼吸系统疾病（如哮喘、肺炎、毛细支气管炎）的护理要点掌握不全面，对急性发作期的评估（呼吸困难、氧饱和度监测）、氧疗方法（鼻导管、面罩、无创通气、有创通气）的选择和使用、雾化吸入技术的指导、病情观察和预防并发症（如肺不张、呼吸衰竭）的处理能力不足。

难点3：消化系统疾病（如小儿腹泻病、小儿便秘、肠套叠）的护理，特别是液体疗法（补液原则、常用溶液、补液途径、速度计算）的掌握和应用是重点也是难点，对脱水的诊断评估、肛管排气/灌肠的操作、腹泻的肠道护理等不够熟练。

难点4：心血管系统疾病（如先天性心脏病、心律失常）的护理，对常见先心病的类型、特点、血流动力学改变、体格检查（心音、杂音部位、P2比值）、常用药物（地高辛、利尿剂）的作用与副作用、术后护理（如Fontan术后）等知识掌握不足。

难点5：血液系统疾病（如贫血、白血病）的护理，对贫血的病因分类、实验室检查指标解读、输液输血护理、化疗药物的外周静脉炎防护、感染预防、髓外造血表现等的掌握和应对能力欠缺。

难点6：皮肤疾病（如特应性皮炎、手足口病）的护理，对手足口病病原体、传播途径、水源选择、密切接触者消毒隔离、水疱处理、皮肤屏障修复等护理措施掌握不准确。

难点7：泌尿系统疾病（如尿路感染、急性肾小球肾炎）的护理，对尿路感染的临床表现（特别是女孩）、实验室检查（尿常规、尿培养）、预防措施、肾小球肾炎的发病机制、临床表现（水肿、高血压、血尿）、治疗原则（休息、限盐、利尿）及并发症（）等的护理掌握不牢。

难点8：神经系统疾病（如癫痫、脑炎/脑膜炎、高热惊厥）的护理，对癫痫的分类、发作特点、护理要点（安全防护、避免诱因）、脑膜炎的监测指标（意识、瞳孔、体温、呕吐、神经系统体征）、高热惊厥的识别、处理原则（控制抽搐、保持呼吸道通畅、降温）及复发预防等掌握不清。

难点9：内分泌系统疾病（如小儿糖尿病、甲状腺功能异常）的护理，对糖尿病（胰岛素的种类、用法、低血糖的识别与处理、饮食与运动管理）、甲状腺功能异常（甲亢、甲减）的临床表现、药物治疗的常见副作用等掌握不系统。

四、危急重症监护与护理

难点1：重症哮喘、plus+的区别与治疗原则混淆；对重症肺炎的识别（呼吸衰竭）和机械通气的护理配合。

难点2：重症腹泻病的液体复苏策略（液体种类选择、补液量计算、速度调整、并发症监测如高钠血症、低钙血症）复杂且易错。

难点3：心力衰竭的早期识别（呼吸急促、喂养困难、多汗、紫绀加重），洋地黄使用规范和毒性反应监测。

难点4：急性肾衰的透析护理（血液透析、腹膜透析）知识掌握不足。

难点5：化疗相关护理（外周静脉炎的预防与处理、预防感染、消化道反应的护理、心理支持）。

难点6：感染性休克（血流动力学监测、液体复苏、血管活性药物使用与观察）的处理要点和护理配合。

五、护理操作

难点1：静脉输液操作，特别是婴幼儿头皮针、脐静脉/外周静脉的穿刺技巧、固定方法，以及对静脉炎、穿刺失败的预防和处理。

难点2：胃肠减压/插管操作，包括各种部位（鼻胃管、鼻肠管）的插入技巧、固定的注意事项（特别是口腔黏膜保护）。