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2025年助理医师考试真题和答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因急性胰腺炎入院治疗。查体：上腹部压痛，肌紧张，Murphy征阳性。实验室检查：血清淀粉酶显著升高。该患者最可能的诊断是？()

A.胆囊炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃炎

2.患者，女性，28岁，孕36周，出现规律宫缩。查体：宫口开大3cm，先露头，胎心正常。此时最适宜的处理是？()

A.静脉点滴缩宫素

B.立即行剖宫产

C.羊水穿刺

D.静脉点滴抗生素

3.患者，男性，60岁，因反复发作性胸痛1年就诊。心电图检查：ST段抬高，病理性Q波。最可能的诊断是？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心肌炎

C.心包炎

D.风湿性心脏病

4.患者，女性，45岁，因呼吸困难、心悸、乏力3个月就诊。查体：心脏扩大，心音低钝。最可能的诊断是？()

A.甲状腺功能亢进症

B.心脏瓣膜病

C.扩张型心肌病

D.冠状动脉粥样硬化性心脏病

5.患者，男性，28岁，因突发左侧肢体无力、言语不清1小时就诊。查体：左侧肢体瘫痪，言语不清。最可能的诊断是？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑炎

D.脑外伤

6.患者，女性，40岁，因反复发作性呼吸困难、心悸、咳嗽3年就诊。查体：双肺湿啰音，心脏扩大。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.心源性哮喘

7.患者，男性，35岁，因发热、皮疹、关节痛1周就诊。查体：体温38.5℃，面部蝶形红斑，关节红肿。最可能的诊断是？()

A.风湿热

B.系统性红斑狼疮

C.类风湿性关节炎

D.强直性脊柱炎

8.患者，女性，50岁，因反复发作性下肢水肿、呼吸困难2年就诊。查体：双下肢凹陷性水肿，心界扩大。最可能的诊断是？()

A.肺源性心脏病

B.心源性水肿

C.肾源性水肿

D.肝源性水肿

9.患者，男性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻3年就诊。查体：右下腹压痛，腹部包块。最可能的诊断是？()

A.肠易激综合征

B.溃疡性结肠炎

C.结肠癌

D.肠结核

10.患者，女性，30岁，因反复发作性月经不调、腹痛3年就诊。查体：子宫增大，表面有结节。最可能的诊断是？()

A.子宫肌瘤

B.子宫内膜异位症

C.子宫腺肌病

D.卵巢囊肿

11.患者，男性，45岁，因反复发作性咳嗽、咳痰、咯血3年就诊。查体：胸部X片示左肺上叶不张。最可能的诊断是？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺脓肿

二、多选题(共5题)

12.下列哪些是高血压的危险因素？()

A.高盐饮食

B.吸烟

C.长期饮酒

D.糖尿病

E.肥胖

13.以下哪些症状提示可能存在心脏瓣膜病？()

A.胸痛

B.心悸

C.呼吸困难

D.腿部水肿

E.面部潮红

14.在急性阑尾炎的诊断中，哪些体征是典型的？()

A.腹部压痛

B.肌紧张

C.反跳痛

D.腹壁静脉曲张

E.肠鸣音减弱

15.关于类风湿性关节炎，以下哪些说法是正确的？()

A.女性发病多于男性

B.常见于中老年人群

C.多累及小关节

D.可引起关节畸形

E.患者常伴有发热

16.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗措施？()

A.短效β2受体激动剂

B.糖皮质激素

C.吸入性抗胆碱能药物

D.肺康复治疗

E.手术治疗

三、填空题(共5题)

17.急性心肌梗死后，早期最重要的治疗措施是

18.系统性红斑狼疮（SLE）的标志性抗体是

19.甲状腺功能亢进症（甲亢）的主要病因是

20.肝硬化的主要并发症之一是

21.急性肾小球肾炎的典型临床表现是

四、判断题(共5题)

22.败血症患者的血培养结果一定是阳性。()

A.正确B.错误

23.糖尿病酮症酸中毒患者，治疗时需要补充足够的电解质。()

A.正确B.错误

24.急性阑尾炎患者的腹部压痛总是位于麦氏点。()

A.正确B.错误

25.类风湿性关节炎患者关节疼痛的特点是游走性。()

A.正确B.错误

26.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的基础代谢率（BMR）总是升高。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

27.请简述急性阑尾炎的临床表现及其诊断依据。