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2016年心肺复苏技能培训计划详解

心肺复苏（CPR）作为一项挽救心搏骤停患者生命的关键技术，其规范操作与及时应用直接关系到患者的生存预后。为确保相关人员能够系统、准确地掌握2016年国际复苏联合会（ILCOR）及美国心脏协会（AHA）指南推荐的CPR核心技能，特制定本培训计划。本计划旨在通过理论与实践相结合的方式，提升学员的应急处置能力和操作规范性，为应对突发心脏事件奠定坚实基础。

一、培训目标与意义

（一）核心目标

本培训计划致力于使学员在完成全部课程后，能够独立、规范地完成成人、儿童及婴儿基础生命支持（BLS）流程，包括快速识别心搏骤停、启动应急反应系统、高质量胸外按压、开放气道、有效人工呼吸以及自动体外除颤器（AED）的正确使用。同时，培养学员在团队环境下的协作能力与应急决策能力。

（二）培训意义

心搏骤停发生后，每延迟一分钟实施CPR，患者的生存率将下降显著。通过系统化培训，普及CPR知识与技能，不仅能够提高现场目击者的施救率，更能为专业急救人员的到来争取宝贵时间，从而显著改善整体急救成功率，提升社会整体急救水平。

二、培训对象

本培训计划适用于各级医疗机构医护人员、急救中心（站）从业人员、公共场所应急救护员、学校教职员工、警察、消防员等公共安全服务人员，以及对CPR技能有学习需求的普通公众。根据不同群体的职业特点与应急需求，可适当调整培训侧重点与实操难度。

三、培训内容与学时安排

（一）理论知识模块（建议学时：X小时）

1.心搏骤停的识别与急救链概述：讲解心搏骤停的常见原因、临床表现及“生存链”各环节的重要性，强调早期识别和快速反应的关键作用。

2.2016版CPR指南核心更新要点：对比旧版指南，重点阐述2016年指南在按压通气比、按压深度与频率、AED使用时机等方面的更新依据与临床意义。

3.基础生命支持（BLS）流程详解：系统讲解BLS的完整流程，包括现场安全评估、患者意识与呼吸判断、紧急呼救、胸外按压、开放气道、人工呼吸、AED的应用等关键步骤。

4.AED工作原理与操作规范：介绍AED的基本构造、工作原理、电极片粘贴位置、操作流程及注意事项，强调“开机即听指令”的原则。

5.特殊人群CPR要点：简要介绍儿童、婴儿CPR与成人的差异，如按压手法、深度、通气量的调整，以及孕妇、溺水、电击等特殊情况下的CPR注意事项。

6.CPR并发症的预防与处理：讲解常见并发症如肋骨骨折、气胸、胃内容物反流等的发生原因及预防措施。

（二）技能操作模块（建议学时：Y小时，其中实操练习占比不低于70%）

1.胸外按压技能训练：

*体位摆放：正确放置患者于坚实平面，解开衣物。

*按压部位：两乳头连线中点（成人）或胸骨下半部（儿童/婴儿）。

*按压手法：双手掌根重叠，手指翘起，双臂伸直，身体前倾，以髋关节为支点用力按压。

*按压深度与频率：成人胸骨下陷至少5厘米但不超过6厘米，儿童约5厘米，婴儿约4厘米；按压频率维持在每分钟____次。

*按压与放松比：确保按压后胸廓完全回弹，按压与放松时间大致相等。

2.开放气道与人工呼吸技能训练：

*清除口中异物：检查并清除口中可见异物。

*开放气道手法：仰头抬颏法（无颈椎损伤风险时）、托颌法（怀疑颈椎损伤时）。

*口对口人工呼吸：确保完全覆盖患者口鼻，吹气时间1秒，观察胸廓起伏，避免过度通气。

*口对鼻/口对面罩人工呼吸：介绍特殊情况下的替代通气方法。

3.AED模拟操作训练：使用模拟AED设备，练习从开机、粘贴电极片、分析心律、充电到放电的完整流程，强调操作中的安全警示。

4.BLS完整流程演练：在模拟人上进行从识别到复苏成功（或专业人员接管）的连贯操作演练，注重各环节的衔接与时间控制。

5.团队协作演练：模拟多人急救场景，训练学员间的角色分配、指令沟通、任务转换与互相配合能力。

四、培训方式与师资要求

（一）培训方式

1.理论授课：采用多媒体课件、视频演示、案例分析等多种形式，增强教学的直观性与互动性。

2.技能演示：由资深讲师进行标准操作示范，配合讲解要点与难点。

3.分组练习：学员分组进行实操练习，确保每人有充足的练习时间，讲师巡回指导，及时纠正错误动作。

4.情景模拟：设置不同场景的心搏骤停案例，考验学员的综合判断与应急处置能力。

5.互动讨论：鼓励学员提问与分享，针对实操中遇到的问题进行深入探讨。

（二）师资要求

培训讲师应具备扎实的CPR理论知识与丰富的临床/教学经验，持有AHA或其他权威机构认证的BLS导师资格证书。讲师需熟悉2016版指南内容，具备良好的表达能力、操作示范能力和现场指导能力。

五、考核与认证

（一）考核方式

1.理论考核：通过闭卷笔试或计算机