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2026年综合类-广西妇产科住院医师规范化培训-滋养细胞疾病历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、A.滋养细胞侵入子宫肌层B.肿瘤细胞侵入血管C.胎盘绒毛水泡样变性D.胎膜绒毛水肿样改变

ABCD

2、A.肝脏B.脾脏C.胸腔D.脑部

ABCD

3、A.胎盘绒毛水泡样变性B.胎膜绒毛水肿样改变C.脑转移灶D.肿瘤细胞侵入肌层

ABCD

4、A.甲氨蝶呤联合氟尿嘧啶B.顺铂联合长春新碱C.5-氟尿嘧啶D.环磷酰胺

ABCD

5、A.脑出血B.肝转移C.子宫出血D.胸腔积液

ABCD

6、A.HCGB.AFPC.CEAD.CA125

ABCD

7、A.诊断错误B.转移癌C.恶性肿瘤D.胎盘残留

ABCD

8、A.完全缓解B.隐匿转移C.治疗抵抗D.恶性肿瘤

ABCD

9、A.顺铂B.长春新碱C.羟基脲D.环磷酰胺

ABCD

10、A.1周内B.1-3个月C.3-6个月D.6个月后

ABCD

11、以下哪项最符合侵蚀性葡萄胎的临床表现？A.宫颈举痛B.子宫肌瘤伴出血C.子宫内见胎囊样结构D.卵巢黄素化囊肿

12、关于绒毛膜癌化疗方案，错误的是？A.MTX+5-FUB.MTX+更替康C.顺铂单药治疗D.MTX+5-FU+顺铂

13、关于滋养细胞疾病化疗后监测，哪项正确？A.无需继续治疗B.需调整化疗方案C.可减少随访频率D.常提示疾病复发

14、关于卵巢黄素化囊肿，哪项错误？A.多见于侵蚀性葡萄胎B.囊壁含滋养细胞C.恶变率约5%-10%D.手术可治愈

15、绒毛膜癌最常转移至？A.肝脏B.脑C.肺D.骨骼

16、确诊侵蚀性葡萄胎最可靠的检查是？A.HCG定量B.超声检查C.病理活检D.影像学检查

17、化疗后随访期间HCG持续升高提示？A.化疗无效B.疾病复发C.治疗副作用D.HCG假阳性

18、侵蚀性葡萄胎的规范随访时间是？A.1年B.2年C.3年D.5年

19、5-氟尿嘧啶在滋养细胞疾病化疗中的作用是？A.抑制DNA复制B.阻断叶酸代谢C.破坏溶酶体D.诱导分化

20、化疗后消化道出血最常见于？A.肝转移B.脾转移C.肠道黏膜损伤D.肝肾衰竭

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、滋养细胞疾病化疗后出现耐药，首选的后续治疗方案是？

A.改用氟尿嘧啶

B.联合使用顺铂和甲氨蝶呤

C.增加甲氨蝶呤剂量

D.采用全身动脉插管化疗

22、滋养细胞疾病化疗后出现卵巢早衰，最可能的病因是？

A.甲氨蝶呤直接损伤卵巢

B.严重骨髓抑制导致性腺功能衰竭

C.顺铂引起肾毒性影响激素

D.化疗药物通过血脑屏障干扰垂体

23、滋养细胞疾病诊断中，最敏感的实验室检查指标是？

A.β-hCG定量

B.肝功能检测

C.肿瘤标志物CA125

D.尿常规检查

24、滋养细胞疾病化疗后出现消化道出血，最关键的急救措施是？

A.输注红细胞

B.联合使用地塞米松

C.立即停用甲氨蝶呤

D.静脉滴注生长抑素

25、滋养细胞疾病化疗后复发，再次化疗首选药物是？

A.改用氟尿嘧啶

B.再次使用甲氨蝶呤

C.增加顺铂剂量

D.采用依托泊苷

26、滋养细胞疾病合并脑转移，首选的治疗方案是？

A.全身化疗联合放疗

B.脑动脉插管化疗

C.单纯手术切除病灶

D.应用干扰素

27、滋养细胞疾病化疗后骨髓抑制最常见于？

A.白细胞减少

B.血小板减少

C.红细胞减少

D.凝血功能障碍

28、滋养细胞疾病化疗后出现肝功能异常，最可能的原因是？

A.甲氨蝶呤直接损伤肝细胞

B.顺铂导致肾毒性反流

C.化疗药物通过肠道吸收

D.肝静脉血栓形成

29、滋养细胞疾病化疗后出现卵巢早衰，首选的激素替代方案是？

A.丙酸睾酮

B.雌激素+黄体酮

C.红细胞生成素

D.胰岛素

30、滋养细胞疾病化疗后出现消化道溃疡，最有效的预防措施是？

A.增加甲氨蝶呤剂量

B.使用质子泵抑制剂

C.立即停用化疗药物

D.补充叶酸

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31、滋养细胞疾病患者若出现hCG水平持续阳性超过7天，提示可能存在肿瘤残留或耐药。

A.正确

B.错误

32、甲氨蝶呤治疗滋养细胞疾病时，需在注射后48小时内口服叶酸以减轻肝损伤。

A.正确

B.错误

33、葡萄胎清宫术