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2026年内蒙古自治区住院医师规范化培训结业理论考核（外科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，32岁，突发右下腹痛3小时，伴发热，查体麦氏点压痛，WBC15×10?/L。最可能的诊断是（）

A.急性胆囊炎

B.急性阑尾炎

C.肠梗阻

D.急性胰腺炎

2、关于腹腔镜胆囊切除术的适应症，正确的是（）

A.合并肝硬化

B.胆囊颈部结石嵌顿

C.胆囊坏疽

D.胆囊结石直径＞5cm

3、术后肠梗阻最常见原因为（）

A.肠粘连

B.胃肠道缺血

C.肠系膜淋巴结肿大

D.腹膜炎

4、关于术后镇痛，非甾体抗炎药主要用于（）

A.持续镇痛

B.激光镇痛

C.术后24小时内镇痛

D.镇静

5、急性重症胰腺炎的病理生理核心是（）

A.胰酶激活

B.胰腺坏死

C.胰周积液

D.脓肿形成

6、股骨颈骨折的手术适应症不包括（）

A.合并股骨头坏死

B.闭合性骨折

C.青壮年患者

D.陈旧性骨折

7、关于下肢深静脉血栓形成，危险因素不包括（）

A.长期卧床

B.肿瘤

C.口服避孕药

D.高血压

8、甲状腺功能亢进症最典型的症状是（）

A.脱发

B.手抖

C.心悸

D.多食

9、开腹手术中，牵开器的正确放置位置是（）

A.肠系膜

B.胃大弯

C.肝十二指肠韧带

D.腹壁肌层

10、关于焯水去草酸的正确方法，错误的是（）

A.水温80℃

B.加盐

C.加醋

D.加油

11、急性阑尾炎的典型腹痛转移路径为：脐周→麦氏点。以下哪项最符合解剖学基础？

A.腹股沟点

B.麦氏点

C.腹正中点

D.腹直肌鞘外缘

12、胃大部分切除术术后最易发生的并发症是：

A.术后出血

B.倾倒综合征

C.伤口裂开

D.肠梗阻

13、关于甲状腺腺叶切除术后并发症，下列哪项正确？

A.声带损伤最常见于左侧

14、确定性放疗联合化疗用于哪种肿瘤的辅助治疗？

A.乳腺癌术后

B.直肠癌

C.肝癌

D.宫颈癌

15、脾破裂手术时，优先处理哪一解剖结构？

A.肝脏

B.胰腺

C.脾脏

D.腹主动脉

16、关于疝修补术，哪项属于开放性手术？

A.腹腔镜修补

B.疝环填充术

C.经腹股沟管修补

D.腹膜外修补

17、术后切口感染最常见病原菌为：

A.铜绿假单胞菌

B.大肠埃希菌

C.金黄色葡萄球菌

D.酵母菌

18、关于胆总管结石的微创手术，哪项正确？

A.胆囊切除术

B.胆总管切开取石

C.腹腔镜胆囊切除术

D.经皮肝穿刺取石

19、关于肠梗阻的术后护理，哪项错误？

A.术后早期进食

B.限制探查时间＞72小时

C.胃肠减压

D.观察排便情况

20、关于下肢深静脉血栓形成（DVT）的预防，哪项错误？

A.早期活动下肢

B.抬高床头＞30度

C.长效抗凝治疗

D.抑制血小板聚集

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于阑尾炎的治疗原则，正确选项包括：（）

A.腹腔静脉抗生素优先用于单纯性阑尾炎

B.手术适应症包括转移性腹股沟淋巴结肿大

C.抗生素治疗需持续至体温恢复正常后48小时

D.腹腔冲洗在穿孔性阑尾炎中无明确证据支持

22、股骨干骨折的固定方式中，正确描述包括：（）

A.外固定架适用于稳定性B型骨折

B.髓内钉可治疗所有AO分型骨折

C.钢板内固定需根据骨折长度选择加压或悬吊型

D.关节面骨折必须行解剖复位

23、胃癌的TNM分期中，正确选项包括：（）

A.转移至肝动脉分支属M1b

B.区域淋巴结包括脾动脉干周围淋巴结

C.肿瘤侵犯浆膜属T4

D.穿透浆膜但未达腹膜后属T3

24、胆石症合并急性胰腺炎的处理原则包括：（）

A.抗生素首选头孢曲松联合甲硝唑

B.胰腺坏死清创术需在发病后2周内进行

C.胆总管切开需放置支架引流

D.胰腺脓肿引流需联合空肠造瘘

25、糖尿病足的管理措施中，正确选项包括：（）

A.截肢前需行血管重建术

B.感染控制首选万古霉素

C.糖化血红蛋白应控制在7%以下

D.足部创面换药需使用银离子敷料

26、甲状腺结节的处理原则包括：（）

A.5mm以下结节无需超声随访

B.FNAB确诊为乳头状癌需手术切除

C.甲状腺炎引起的结节可首选碘-131治疗

D.腺叶缺失提示恶性风险升高

27、肺结核的手术指征包括：（）

A.活动性肺结核伴咯血

B.钩端螺旋体肺炎合并胸腔积液

C.肺毁损伴肺功能＞50%

D.空洞型肺结核直径＞3cm

28、腹外疝修补术式选择中，正确选项包括：（）

A.腹股沟疝优先选择Lic