新冠肺炎患者应急处理演练脚本和演练总结.docxVIP

一、新冠肺炎患者应急处理演练脚本

（一）演练背景与目的

本演练旨在检验我院（或本单位）在接收、诊断、隔离、治疗及转运新冠肺炎疑似或确诊患者过程中的应急响应能力、各部门协调配合效率、个人防护装备（PPE）的规范使用以及感染控制措施的落实情况。通过模拟真实场景，发现潜在问题，优化流程，提升整体应急处置水平，确保在突发疫情时能够最大限度保障患者与医护人员安全。

（二）演练准备

1.人员准备：明确参演人员及角色，包括总指挥、副总指挥、接诊医生、护士、检验科技师、放射科技师、院感控制专员、转运人员、后勤保障人员、信息上报人员、扮演患者及家属的志愿者等。所有参演人员需熟悉本次演练流程及自身职责。

2.物资准备：

*个人防护装备（PPE）：医用防护口罩、医用外科口罩、护目镜/防护面屏、防护服、隔离衣、一次性乳胶手套、鞋套等。

*医疗设备与用品：体温计、血压计、听诊器、血氧仪、输液用品、急救药品、标本采集管（咽拭子、鼻拭子）、生物安全转运箱、消毒用品（含氯消毒剂、75%酒精等）、医疗废物收集袋（双层）。

*通讯设备：对讲机、电话。

*标识与记录：隔离标识、区域划分警示带、患者信息登记表、演练记录表单。

3.场景布置：模拟发热门诊诊室、隔离留观室、检验科室采样区（或移动采样点）、CT检查室（指定应急通道及区域）、负压转运救护车、终末消毒区域。

4.通讯保障：确保各参演小组通讯畅通，指定联络人。

5.预演培训：演练前对所有参演人员进行相关知识、流程及PPE穿脱培训，确保关键环节操作规范。

（三）演练实施步骤

场景设定：发热门诊接诊一名主诉“发热、干咳、乏力3天”的患者，流行病学史显示其有中高风险地区旅居史。

第一阶段：发现与报告

1.患者抵达与预检分诊：

*患者（志愿者扮演）步行至医院入口预检分诊处。

*预检分诊护士（佩戴医用外科口罩、手套）主动上前，引导至专用测温区，使用非接触式体温计测量体温。

*护士：“您好，请测量一下体温，并请问您是否有发热、咳嗽等症状？近期有无中高风险地区旅居史或接触史？”

*患者：“我发烧3天了，有点咳嗽和没劲，前阵子去过XX地方（设定为中高风险区）。”

*护士测量体温（假设为38.5℃），立即指导患者佩戴医用外科口罩，将其引导至发热门诊专用候诊区，并立即电话通知发热门诊当班医生。

2.发热门诊接诊与初步评估：

*发热门诊医生（按二级防护着装：医用防护口罩、护目镜/面屏、防护服、手套、鞋套）接诊患者。

*医生详细询问病史、症状、流行病学史，进行体格检查（重点肺部听诊），开具血常规、新冠病毒核酸检测及胸部CT检查申请单。

*医生向患者解释病情：“根据您的症状和旅居史，我们需要为您进行进一步检查以排除新冠肺炎可能，请您配合。”

3.启动应急预案（初步判定疑似病例）：

*医生综合判断后，初步考虑为新冠肺炎疑似病例，立即电话向科室主任及医院感染性疾病科（或医务科）报告。

*报告内容：患者基本信息、主要症状、流行病学史、初步诊断、已采取措施、需协调事项。

*科室主任接报后，立即向医院应急指挥部（或分管院长）报告，建议启动相应级别应急预案。

第二阶段：隔离与标本采集

1.患者隔离：

*护士引导患者至发热门诊内的隔离留观室等候，告知患者“请您在此单独等候，不要随意走动，我们会安排专人陪您进行检查”。

*在隔离留观室门口放置“接触隔离”、“飞沫隔离”标识。

2.个人防护强化与标本采集：

*护士按二级防护要求（同医生）进入隔离留观室，核对患者信息。

*严格按照操作规程为患者采集鼻咽拭子标本，放入专用病毒采样管，做好标记。

*采集后，标本放入密封袋，再放入生物安全转运箱，由专人（穿防护用品）送至检验科PCR实验室。转运前与检验科做好交接记录。

第三阶段：辅助检查与信息上报

1.协调检查：

*医院应急指挥部接到报告后，指令相关科室（检验、放射）做好应急检查准备，并开辟专用通道。

*护士电话通知CT室：“现有一名新冠肺炎疑似患者需进行胸部CT检查，请做好准备，走应急通道。”

*CT室人员确认准备就绪（检查室、设备、防护）。

2.患者转运：

*两名转运人员（按二级防护）携带转运平车（或轮椅）至隔离留观室。

*与发热门诊医护人员交接患者，确认患者状态稳定。

*转运人员全程陪同，患者佩戴医用防护口罩，沿指定路线前往CT室。沿途避免与其他人员接触。

3.CT检查：

*CT室接诊人员在指定入口接应，引导患者进入检查室。

*检查过程中，操作人员在操作室外，通过对讲与患者沟通。

*检查完毕，引导患者返回转运工具，前往隔离留观室或指