2026年综合类-呼吸内科专业知识-肺结核历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-呼吸内科专业知识-肺结核历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，30岁，咳嗽2个月，痰涂片抗酸杆菌（+），胸片示上叶空洞，最可能的诊断是（）。

A.活动性肺结核

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺脓肿

D.肺癌

2、肺结核治疗的首选药物是（）。

A.乙胺丁醇

B.氟喹诺酮类

C.异烟肼

D.糖皮质激素

3、PPD试验15-20mm硬结提示（）。

A.短期感染

B.阳性

C.阴性

D.需结合PPD-IT

4、肺结核规范疗程为（）。

A.3个月

B.6+3个月

C.9个月

D.12个月

5、肺结核合并糖尿病时，血糖控制目标为（）。

A.FPG≤7.8mmol/L

B.HbA1c≤6.5%

C.空腹血糖≤6.1mmol/L

D.餐后2h血糖≤10mmol/L

6、结核性脑膜炎最常见的病原体是（）。

A.金黄色葡萄球菌

B.结核分枝杆菌

C.大肠杆菌

D.克雷伯菌

7、儿童肺结核首选的预防措施是（）。

A.雾化治疗

B.卡介苗接种

C.阿米卡星

D.痰涂片检查

8、肺结核患者出现持续低热伴盗汗，最可能提示（）。

A.治疗有效

B.并发肺曲霉病

C.病灶播散

D.耐药结核

9、痰涂片找到抗酸杆菌但菌量（）时需进一步检查。

A.少量

B.中量

C.多量

D.无

10、结核性胸膜炎的典型胸水性质是（）。

A.血性

B.草黄色

C.淡黄色

D.暗红色

11、早期肺结核的X线表现中，最常见的是（）

A.双肺散在结节影

B.上叶尖后段斑片状阴影

C.胸膜增厚伴胸腔积液

D.纵隔淋巴结肿大

12、抗结核药物中，属于二线药物的是（）

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.氧氟沙星

13、肺结核空洞形成时，痰涂片抗酸染色阳性率最高的时期是（）

A.病变稳定期

B.空洞形成初期

C.空洞进展期

D.空洞愈合期

14、耐药结核病的定义是（）

A.对异烟肼耐药

B.对至少一种一线药物耐药

C.对利福平耐药

D.对两种二线药物耐药

15、肺结核合并糖尿病时，治疗药物首选（）

A.乙胺丁醇

B.丙硫异烟胺

C.伏立诺福韦

D.链霉素

16、结核菌素试验（PPD）硬结直径≥15mm提示（）

A.现症感染

B.感染后6-8周

C.疫苗接种反应

D.阴性

17、痰涂片找到抗酸杆菌的确诊依据是（）

A.痰培养结核菌阳性

B.痰涂片抗酸染色阳性

C.X线显示空洞

D.PPD试验阳性

18、结核性脑膜炎的典型头痛特征是（）

A.晨起加重

B.咖啡因缓解

C.竖立位加重

D.睡眠中缓解

19、儿童肺结核的常见X线表现是（）

A.上叶空洞

B.下叶斑片影

C.纵隔淋巴结肿大

D.肺尖部结节

20、结核性胸膜炎的典型实验室检查结果是（）

A.痰培养结核菌阳性

B.胸水ADA活性升高

C.胸水pH值升高

D.胸水葡萄糖定量降低

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、肺结核患者最常见的典型症状包括以下哪几项？

A.咳嗽伴血痰

B.低热、夜间盗汗

C.体重减轻、乏力

D.喘息、呼吸困难

E.咽痛、扁桃体肿大

22、痰涂片抗酸染色阳性提示哪种病原体感染？

A.细菌

B.真菌

C.结核分枝杆菌

D.病毒性肺炎

E.放线菌

23、结核菌素试验（PPD）结果阳性提示：

A.卡介苗接种成功

B.近期感染结核分枝杆菌

C.慢性结核病灶

D.隐匿性肺结核

E.耐药结核感染

24、抗结核治疗中，2周内出现严重不良反应应立即停用的药物是？

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.糖皮质激素

25、关于结核病疫苗，正确的是：

A.卡介苗可预防所有结核感染

B.卡介苗接种后免疫力持久

C.卡介苗仅用于儿童

D.卡介苗能预防肺外结核

E.卡介苗需与BCG疫苗区分

26、结核病耐药性产生的机制主要与哪种因素相关？

A.细菌变异

B.患者免疫抑制

C.治疗不规范

D.抗生素滥用

E.病原体基因突变

27、肺结核合并糖尿病时，糖代谢紊乱加重与哪种机制有关？

A.肝脏代谢异常

B.胰岛素抵抗

C.肾小管重吸收