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2025年高血压考核试题含答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.2025年《中国高血压防治指南》首次将“血压管理目标”细化为“诊室血压、家庭血压、动态血压”三轨并行，其中家庭血压控制目标值为（）

A.＜135/85mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜125/75mmHg

D.＜140/90mmHg

答案：B

2.关于清晨高血压的界定，2025年指南要求家庭自测血压清晨起床后多久内测量？（）

A.30分钟内

B.60分钟内

C.90分钟内

D.120分钟内

答案：B

3.以下哪项不是2025年新版高血压心血管危险分层中的“靶器官损害”指标？（）

A.左心室质量指数（LVMI）男性≥115g/m2

B.颈动脉内膜中层厚度（IMT）≥0.9mm

C.估算肾小球滤过率（eGFR）30–59ml·min?1·1.73m?2

D.尿白蛋白/肌酐比（UACR）≥30mg/g

答案：C（eGFR30–59属CKD3期，已归入并存临床疾病）

4.2025年指南推荐对血压≥160/100mmHg的2级高血压合并ASCVD高危患者，初始治疗策略为（）

A.单药小剂量开始，4周后评估

B.双药联合，其中必须含利尿剂

C.双药联合，优先A+C或A+D方案

D.三药联合，立即启动含醛固酮受体拮抗剂

答案：C

5.新型降压药美阿诺利（Mearanolix）2025年3月在中国上市，其靶点为（）

A.高选择性醛固酮合成酶（CYP11B2）

B.血管紧张素受体脑啡肽酶双重抑制（ARNI）

C.内皮素A/B受体双重拮抗

D.高选择性氨基肽酶A（APA）抑制

答案：A

6.2025年指南首次提出“血压昼夜节律表型”，下列哪项被定义为“超杓型”？（）

A.夜间血压下降率0–10%

B.夜间血压下降率10–20%

C.夜间血压下降率＞20%

D.夜间血压下降率＜0%

答案：C

7.对高血压合并2型糖尿病且UACR≥300mg/g者，2025年指南首选的降压药物为（）

A.氨氯地平

B.吲达帕胺

C.厄贝沙坦

D.比索洛尔

答案：C

8.2025年指南将“血压管理质量指标（HBPQI）”纳入三级医院绩效考核，其中要求血压达标率≥（）

A.55%

B.65%

C.75%

D.85%

答案：C

9.2025年指南推荐对顽固性高血压进行肾交感神经射频消融（RDN），下列哪项为必须排除标准？（）

A.eGFR≥45ml·min?1·1.73m?2

B.继发性高血压未完全排除

C.诊室收缩压≥150mmHg且24h动态收缩压≥135mmHg

D.已使用3种以上降压药物

答案：B

10.2025年指南首次把“低碳饮食评分（LCS）”纳入生活方式干预，LCS≥多少分可获得额外心血管获益？（）

A.6分

B.8分

C.10分

D.12分

答案：B

11.2025年指南提出“高血压合并慢性冠脉综合征（CCS）”患者的目标诊室血压为（）

A.＜140/90mmHg

B.＜130/80mmHg

C.＜120/70mmHg

D.＜125/75mmHg

答案：B

12.2025年指南对“白大衣高血压”处理建议，下列哪项正确？（）

A.立即启动药物治疗

B.每年进行1次动态血压监测

C.无需随访

D.直接诊断为高血压

答案：B

13.2025年指南推荐用于评估动脉硬化的参数中，臂踝脉搏波传导速度（baPWV）临界值为（）

A.≥1200cm/s

B.≥1400cm/s

C.≥1600cm/s

D.≥1800cm/s

答案：B

14.2025年指南首次把“睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）”写入危险分层，AHI≥多少次/小时需积极干预？（）

A.5

B.10

C.15

D.20

答案：C

15.2025年指南指出，对高血压合并HFrEF患者，下列哪种药物组合为“金三角”？（）

A.ACEI+β受体阻滞剂+SGLT2抑制剂

B.ARB+β受体阻滞剂+MRA

C.ARNI+β受体阻滞剂+MRA

D.钙拮抗剂+利尿剂+ARNI

答案：C

16.2025年指南推荐，对妊娠高血压孕妇，甲基多巴最大日剂量不超过（）

A.1g

B.1.5g

C.2