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2025年执业医师考试综合考试资格考试试卷及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，50岁，因咳嗽、咳痰3周，伴发热、乏力、体重下降就诊。查体：体温38.5℃，右肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺结核

D.肺炎克雷伯菌肺炎

2.某患者，女性，30岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷1年，加重1周入院。查体：双肺哮鸣音，肺功能检查示FEV1/FVC70%。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺炎支原体肺炎

3.某患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰20年，活动后气短3年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。血气分析：PaO250mmHg，PaCO260mmHg。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺炎支原体肺炎

4.某患者，女性，45岁，因头晕、乏力、心悸1个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心肌炎

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

5.某患者，男性，50岁，因突发胸痛、呼吸困难、大汗淋漓1小时就诊。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。心电图示ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.急性肺栓塞

C.急性心力衰竭

D.胸膜炎

6.某患者，女性，40岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年，加重1周入院。查体：腹部压痛，肠鸣音亢进。粪便检查：脂肪球阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

7.某患者，男性，30岁，因头痛、呕吐、视物模糊1天就诊。查体：血压160/100mmHg，双侧瞳孔不等大。头颅CT示脑出血。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑炎

D.脑肿瘤

8.某患者，女性，35岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月就诊。查体：肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm。肝功能检查：ALT200U/L，AST150U/L，TBIL50μmol/L。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.肝炎

C.胆囊炎

D.胰腺炎

9.某患者，男性，40岁，因突发剧烈头痛、呕吐、意识模糊1小时就诊。查体：血压200/120mmHg，双侧瞳孔散大。头颅CT示蛛网膜下腔出血。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗塞

B.脑出血

C.脑炎

D.脑肿瘤

10.某患者，女性，50岁，因反复发作性腹痛、腹泻5年，加重1周入院。查体：腹部压痛，肠鸣音亢进。粪便检查：隐血试验阳性。该患者最可能的诊断是什么？()

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠易激综合征

D.肠结核

二、多选题(共5题)

11.某患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气短3年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。以下哪些检查结果支持慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断？()

A.肺功能检查示FEV1/FVC70%

B.胸部X光片示肺气肿征象

C.血气分析示PaO2降低，PaCO2升高

D.肺部CT示肺大泡

12.某患者，女性，30岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷1年，加重1周入院。查体：双肺哮鸣音，肺功能检查示FEV1/FVC70%。以下哪些治疗措施对支气管哮喘有效？()

A.吸入性糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗胆碱能药物

D.抗生素

13.某患者，男性，45岁，因头晕、乏力、心悸1个月就诊。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，心尖部可闻及收缩期杂音。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.心电图

B.心脏超声

C.血常规

D.血脂检查

14.某患者，女性，50岁，因突发胸痛、呼吸困难、大汗淋漓1小时就诊。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。以下哪些情况提示急性心力衰竭？()

A.呼吸困难

B.发绀

C.双肺湿啰音

D.肺水肿

15.某患者，男性，60岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染1个月就诊。查体：肝肋下2cm，质软，脾肋下1cm。肝功能检查：ALT200U/L，AST150U/L，TBIL50μmol/L。以下哪些情况可