社交焦虑症培训教程 (3).pptxVIP

第一章社交焦虑症的认知入门第二章社交焦虑症的自我评估第三章社交焦虑症的认知重构第四章社交焦虑症的行为激活第五章社交焦虑症的综合干预第六章社交焦虑症的综合干预1

01第一章社交焦虑症的认知入门

社交焦虑症的现实写照社交焦虑症（SocialAnxietyDisorder,SAD）是一种常见的心理健康问题，其特征是对社交情境的强烈恐惧和回避。根据2023年《中国心理健康蓝皮书》的数据，中国社交焦虑症患病率高达12.5%，相当于每8个人中就有1人受此困扰。这一数据揭示了社交焦虑症在我国的普遍性，也凸显了对其进行科学认知和有效干预的必要性。以大学生小林为例，他在面试时的经历典型地反映了社交焦虑症的症状：心率飙升至每分钟120次，手心冒汗，声音颤抖，最终导致面试失败。小林的案例并非个例，事实上，社交焦虑症不仅影响个人的学业和职业发展，还会导致社交回避，如72%的社交焦虑症患者报告因恐惧被嘲笑而避免参加聚会。本章节将通过具体案例和数据，揭示社交焦虑症的本质，帮助学员建立科学的认知基础，为后续干预提供理论依据。社交焦虑症的核心特征是对社交情境中的负面评价的过度恐惧，这种恐惧源于患者对他人目光的极端敏感，以及对预期性焦虑的强烈体验。例如，90%的社交焦虑症患者会在社交前3小时就开始紧张，这种紧张情绪会导致一系列生理反应，如心率加快、颤抖、口干等。神经影像学研究显示，社交焦虑症患者的杏仁核过度活跃，导致对中性社交信号（如微笑）产生恐惧反应。因此，识别社交焦虑症的核心特征对于建立科学的认知基础至关重要。3

社交焦虑症的核心特征对他人目光的极端敏感社交焦虑症患者常常感觉被人盯着看，即使周围环境很安静，他们也会感到不自在。这种敏感会导致他们在社交场合中感到紧张和不安，甚至不敢直视他人的眼睛。预期性焦虑社交焦虑症患者常常在社交场合前就开始感到焦虑，这种焦虑会持续整个社交过程，甚至在社交结束后仍然存在。他们会对可能发生的负面评价进行过度担忧，这种担忧会加剧他们的焦虑情绪。具体的生理反应社交焦虑症患者在社交场合中会表现出一系列生理反应，如心率加快、颤抖、口干、出汗等。这些生理反应会进一步加剧患者的焦虑情绪，形成恶性循环。4

社交焦虑症与普通紧张的区分持续时间社交焦虑症的持续时间通常更长，可能持续数小时甚至数天，而正常紧张通常只持续数分钟至数小时。严重程度社交焦虑症的严重程度更高，会严重影响患者的生活质量，而正常紧张通常不会对患者的生活造成太大影响。情境触发社交焦虑症患者在广泛的社交情境中都会感到焦虑，而正常紧张通常只在特定情境下才会出现。生理指标社交焦虑症患者的生理指标通常持续异常，而正常紧张的生理指标通常只在特定情境下才会出现异常。解决方式社交焦虑症患者通常倾向于回避问题，而正常紧张的患者通常会选择面对和解决问题。5

社交焦虑症的形成机制遗传与环境因素的交互作用认知扭曲的典型表现家族研究显示同卵双生者共病率高达64%（远超普通人群的30%），这表明遗传因素在社交焦虑症的形成中起着重要作用。此外，父母过度保护型教养方式使子女患病风险增加2.3倍，这表明环境因素也对社交焦虑症的形成有重要影响。社交焦虑症患者常常存在认知扭曲，如绝对化思维（如果说错话就会永远被讨厌）、过度概括化（一次演讲失败=我永远不行）和选择性注意（只关注负面社交线索）。这些认知扭曲会导致患者对社交情境产生过度恐惧和焦虑。6

02第二章社交焦虑症的自我评估

社交焦虑症症状自评量表社交焦虑症症状自评量表（SocialAnxietySymptomScale,SAS）是一种常用的评估工具，包含9项症状，采用0-4分评分制。该量表可以帮助学员评估自身社交焦虑症的症状严重程度，为后续干预提供参考。以某职场新人小张为例，他在使用SAS量表进行自评时的过程如下：首先，小张需要根据每项症状的描述，在0-4分之间选择一个最符合自己情况的分数。例如，对于症状害怕在会议中发言被嘲笑，小张选择2分，表示他在会议中发言时会有一些紧张，但并不会感到非常焦虑。然后，小张需要将所有症状的分数相加，得到总分。根据总分，可以评估小张的社交焦虑症症状严重程度。SAS量表的总分范围是0-36分，得分越高表示症状越严重。正常值：总分≤10分属轻度，11-20分中度，20分重度。使用SAS量表进行自评时，学员需要根据自己的实际情况选择最符合的分数，然后将所有症状的分数相加，得到总分。根据总分，可以评估学员的社交焦虑症症状严重程度。8

社交焦虑症生活影响评估工作表现社交焦虑症患者在工作表现上常常会受到负面影响，如89%的患者报告邮件回复延迟问题，这表明他们在处理工作邮件时可能会感到焦虑和犹豫。人际关系社交焦虑症也会影响患者的人际关系，如72%存在聚会后持续3天情绪低落现象，这表明他们在社交场合后可能会感到孤独