（2026年）压力性损伤（压疮）最新分期与规范化护理指南PPT课件.pptxVIP

压力性损伤(压疮)最新分期与规范化护理指南专业分期与科学护理方案

目录第一章第二章第三章压疮分期概述一期压疮护理（淤血红润期）二期压疮护理（炎性浸润期）

目录第四章第五章第六章三期压疮护理（浅表溃疡期）四期压疮护理（坏死溃疡期）规范化护理指南

压疮分期概述1.

局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，深色皮肤可能表现为与周围组织颜色差异，可伴有疼痛、硬肿或温度变化。此期皮肤完整性未破坏，是预防进展的关键阶段。1期压疮部分皮层缺失，表现为浅表开放性溃疡或完整/破裂的血清性水疱，基底粉红色无腐肉，涉及表皮和/或真皮层部分损伤。2期压疮全层皮肤缺失，皮下脂肪暴露但骨骼、肌腱未外露，可伴有潜行和窦道，需专业清创和伤口护理。3期压疮全层皮肤和组织缺失伴骨骼、肌腱或肌肉外露，常有坏死组织或焦痂，需外科干预和抗感染治疗。4期压疮最新分期标准与定义

分期临床表现特征不可分期压疮：全层缺损被腐肉或焦痂覆盖，需清除后才能确定实际深度，表现为黄色、褐色或黑色坏死组织覆盖。深部组织损伤：皮肤完整但呈紫色/褐红色，伴疼痛、硬结，由压力或剪切力导致皮下组织损伤，多见于骨隆突处。炎性浸润期（传统分期）：皮肤紫红色伴皮下硬结，出现水疱或表皮剥脱，真皮层已受损，需预防水疱破裂感染。

通过观察创面颜色（红斑、紫绀）、组织类型（腐肉、肉芽）及深度进行分期，需结合触诊判断潜行。视觉评估法使用探针测量溃疡深度及潜行范围，通过伤