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2025年全科医学模拟全科医师综合能力考核答案及解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，60岁，出现反复头晕、乏力、心悸2个月。既往有高血压病史。查体：血压160/95mmHg，心率85次/分，律齐，双下肢轻度水肿。辅助检查：血常规正常，尿常规：尿蛋白（+），肾功能：肌酐120μmol/L。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性肾小球肾炎

B.高血压肾病

C.慢性肾衰竭

D.高血压病

2.患者，女性，35岁，因发热、咳嗽、咳痰2周入院。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规：白细胞计数15×109/L，中性粒细胞比例80%。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.感冒

B.肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体感染

3.患者，男性，45岁，因反复出现腹痛、腹泻2年，加重1个月入院。查体：腹部软，无明显压痛，无反跳痛。粪便常规：隐血试验阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性胃炎

B.肠易激综合征

C.肠炎

D.溃疡性结肠炎

4.患者，女性，28岁，因乏力、食欲不振、皮肤黄染2周入院。查体：皮肤、巩膜黄染，肝脾肋下未触及。实验室检查：血清胆红素升高，肝功能异常。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.胆囊炎

C.胆总管结石

D.梗阻性黄疸

5.患者，男性，50岁，因心前区疼痛、呼吸困难2小时入院。查体：心率120次/分，律齐，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心电图：ST段抬高。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.冠状动脉痉挛

D.心律失常

6.患者，女性，40岁，因反复出现月经不调、乳房胀痛2年入院。查体：乳房有结节感，双侧附件未触及异常。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.子宫内膜异位症

B.多囊卵巢综合征

C.乳腺增生

D.乳腺癌

7.患者，男性，35岁，因头晕、步态不稳1个月入院。查体：神志清楚，四肢肌力正常，共济运动差。脑电图：异常。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑血管病

C.脑炎

D.脑瘫

8.患者，女性，25岁，因反复出现皮肤瘙痒、脱皮1个月入院。查体：皮肤干燥，有脱屑。实验室检查：血常规正常，尿常规：尿糖阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.湿疹

B.皮炎

C.糖尿病

D.皮肤干燥

9.患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰、痰中带血2周入院。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。痰液涂片：抗酸杆菌阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张

D.肺癌

10.患者，女性，35岁，因反复出现关节疼痛、肿胀3个月入院。查体：关节肿胀，局部皮肤红肿。实验室检查：血沉加快，C反应蛋白升高。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是高血压患者生活方式干预的措施？()

A.限制钠盐摄入

B.限制脂肪摄入

C.控制体重

D.戒烟

E.适量运动

F.限制碳水化合物摄入

12.患者，女性，45岁，因头晕、乏力、恶心2周入院。以下哪些检查有助于明确诊断？()

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.脑电图

E.腹部超声

F.心电图

13.以下哪些疾病属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的并发症？()

A.肺源性心脏病

B.自发性气胸

C.肺部感染

D.肺癌

E.肺动脉高压

F.肺纤维化

14.以下哪些是糖尿病视网膜病变的早期表现？()

A.视力下降

B.视物模糊

C.视网膜微血管瘤

D.视网膜出血

E.视网膜脱离

F.视神经萎缩

15.以下哪些措施有助于预防儿童哮喘发作？()

A.确保室内空气清洁

B.避免接触过敏原

C.适量运动

D.避免过度劳累

E.使用吸入性糖皮质激素

F.避免使用抗生素

三、填空题(共5题)

16.在高血压的药物治疗中，ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类药物主要通过抑制______的活性来降低血压。

17.糖尿病患者的饮食治疗原则中，建议患者每日摄入的总热量应根据______来制定。

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状是______和______。

19.在处理患者急性冠脉综合征（ACS）时，______是早期治疗的关键。

20.儿童预防接种的‘三针疫苗’指的是______、______和______。