老年人误吸预防.pptxVIP

老年人误吸预防--中华护理学会团体标准T/CNAS27-2023

目录CONTENTS010203定义基本要求风险识别04预防

一、定义气管

一、定义

二、基本要求

三、风险识别

三、风险识别使用方法及结果判定：1.应逐条评估老年人误吸风险，如有风险可在相应栏打“√”；2.如满足清单中一条，则视为存在误吸风险

三、风险识别

三、风险识别

四、预防

（一）误吸标准护理措施1．在患者床头挂“防误吸”标识牌。2．意识障碍患者，尤其GCS评分9分以及老年患者鼻饲前进行翻身，吸净时吸道分泌物。3．喂养前检查并确定胃管在位，床头抬高≧30°，并在鼻饲结束后半小时内仍保持30°体位。4．采取适宜管轻大小的营养管选行鼻饲。5．采取低流速，匀速喂养方式进行鼻饲。6．若测定胃残余量大于200ml及时汇报医生，酌情处理。7．使用促胃肠动力药。减少镇静药应用，增加运动。8．检查有无腹胀、反流等误吸危险因素，听诊肠鸣音。9．机械通气患者4小时测定气囊压力，维持在25-30cmH2O。10.健康教育。11.病情变化随时评。12.必要时请专科会诊。

感谢聆听!