急诊内科常见病的液体疗法.pptVIP

第1页，共33页。人体体液总量分布和组成成年人体液:男性占体重60%；女性占50%。细胞外液20%（血浆占5%）。血液总量占体重7%～8%。正常成年人的血液总量为4-5升。第2页，共33页。细胞内液:阳离子:K+,阴离子:Pi-;Pr细胞外液:阳离子:Na+;阴离子:CL--第3页，共33页。机体主要电解质的正常代谢Na+：摄入;成人每天摄入5~15克NaCL.吸收：胃肠道；排出：汗、尿、粪便。肾脏调节:远端肾小管Na与H交换；Na与K交换。第4页，共33页。K+:摄入;成人每天摄入3~4克。吸收：胃肠道；排出：汗、尿（90%）、粪便。调节:远端肾小管Na与K交换。特点：多食多排、少食少排、不食也排。第5页，共33页。

常用的液体种类与作用

晶体溶液5～10％GS:供给水、热量0.9％NS、5％GNS、平衡液：扩容、调节电解质5％碳酸氢钠、1.2％乳酸钠：调节酸碱度20％甘露醇、25％山梨醇、50％GS：利尿脱水

第6页，共33页。生理盐水特点：等渗（等张）但含氯高，大量输注可引起高氯性代谢性酸中毒平衡盐液（乳酸钠林格氏液）特点：电解质组成接近生理，含有少量的乳酸。大量输注乳酸林格液应该考虑到其对血乳酸水平的影响。第7页，共33页