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- 2026-02-03 发布于河南
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汇报人:XXXX2026.01.29内分泌科护士年终总结和新年计划PPT
CONTENTS目录012025年度工作概述02护理质量与安全管理03专科护理能力建设04团队建设与人才培养
CONTENTS目录05健康教育与患者管理06工作中存在的问题与反思072026年工作计划
2025年度工作概述01
年度工作核心指标完成情况01患者照护与安全指标全年负责床位管理42张,完成静脉采血2800次、胰岛素注射4500次、血糖监测1.2万次,各项操作零差错。糖尿病足新发率较去年下降12%,从8例降至3例。02急危重症救治成果参与抢救糖尿病酮症酸中毒15例、高渗高血糖综合征8例、黏液性水肿昏迷2例,抢救成功率达98%。成功将1例血糖38.6mmol/L的酮症酸中毒患者经12小时监护后血糖控制至12.3mmol/L。03健康教育与患者管理成效开展“糖友课堂”24场,覆盖患者及家属300余人次,发放健康手册400余份。出院患者3个月随访显示,规律监测血糖比例从68%提升至82%,糖化血红蛋白达标率从51%提升至65%。04专科技术应用进展推广动态血糖监测(CGM)86例,协助调整胰岛素剂量避免32例夜间无症状低血糖事件。修订胰岛素泵操作SOP,相关并发症发生率从9%降至3%。
重点工作成果概览临床护理质量提升全年完成静脉采血2800次、胰岛素注射4500次、血糖监测1.2万次,各项操作零差错。糖尿病足新发率较去年下降12%,从8例降至3例。急危重症救治成效参与抢救糖尿病酮症酸中毒15例、高渗高血糖综合征8例、黏液性水肿昏迷2例,抢救成功率达98%,平均抢救时间缩短至45分钟。健康教育与患者管理开展“糖友课堂”24场,覆盖患者及家属300余人次;制作健康手册400余份,出院患者3个月随访规律监测血糖比例从68%提升至82%,糖化血红蛋白达标率从51%提升至65%。专科技能与团队建设推广动态血糖监测(CGM)86例,胰岛素泵规范化操作SOP修订后相关并发症发生率从9%降至3%;带教实习护士12名、规培护士6名,考核通过率100%。
患者满意度与服务评价患者满意度总体情况2025年度内分泌科患者满意度达到96.2%,连续三个季度位列全院前三,其中“健康教育”“护士沟通能力”单项满意率≥98%。患者反馈与表扬情况全年收到患者及家属书面致谢27次,表扬信5封,锦旗1张,主要肯定了护士在病情观察、健康教育及人文关怀方面的工作。满意度调查改进措施针对满意度调查中发现的问题,如基础护理细节不到位等,及时制定整改措施,通过PDCA循环持续优化服务流程,提升患者就医体验。
护理质量与安全管理02
基础护理与分级护理落实情况基础护理质量达标严格执行晨晚间护理、口腔护理、皮肤护理等基础操作,基础护理合格率达100%。重点关注糖尿病患者足部护理,每日检查足部皮肤状况,指导患者正确清洁与防护,全年糖尿病足新发率较去年下降12%。分级护理规范执行根据患者病情、自理能力及内分泌疾病特点(如血糖波动、并发症风险)进行分级评估,明确各级护理服务内容。分级护理合格率达100%,特级护理患者病情观察记录详细,护理措施落实到位。动态调整与质量监督建立分级护理动态调整机制,住院期间根据患者病情变化及时调整护理级别。通过科室质控小组每周检查、护士长每日督察,确保分级护理标识清晰、措施落实,全年无因护理级别不当导致的不良事件。
不良事件分析与改进措施2025年度不良事件概况2025年科室共上报护理不良事件X起,其中低血糖事件X起(占比X%),跌倒事件X起(占比X%),胰岛素注射相关事件X起(占比X%),其他事件X起(占比X%)。未发生严重不良事件,均已妥善处理并上报。典型不良事件根本原因分析(RCA)针对X例糖尿病患者夜间低血糖事件,通过RCA发现主要原因为:胰岛素剂量调整后未及时监测夜间血糖(占比40%)、患者饮食依从性差(占比30%)、护士对高风险患者识别不足(占比30%)。针对性改进措施落实1.建立低血糖三级预警机制:责任护士每4小时评估血糖,异常值5分钟内复测并处理,主管护士2小时内分析诱因,护士长每日汇总;2.强化胰岛素注射部位轮换培训,引入智能笔注射记录卡,规范操作流程;3.对高风险患者(如使用胰岛素、老年、合并神经病变者)床头悬挂警示标识,加强交接班重点提醒。改进效果跟踪与持续优化通过PDCA循环管理,2025年第四季度低血糖事件发生率较第一季度下降40%,跌倒事件发生率下降30%。计划2026年每季度开展不良事件案例复盘会,将改进措施纳入新修订的《内分泌科护理操作规范(2026版)》。
高风险环节防控成效(低血糖/跌倒/糖尿病足)低血糖事件发生率显著下降通过建立三级预警机制,加强重点时段血糖监测,2025年非计划性低血糖发生
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