线检查与诊断技术第四篇胸部二讲课文档.pptVIP

线检查与诊断技术第四篇胸部二课件;01;肺野（lungfield）;肺门

（hilumoflung）;第五页，共72页。;02;一;----心脏大血管正常X线表现;正常心脏大血管的投影;正常X线表现----后前位;心右缘：分两段（其间有一明显奇迹）

上段--升主动脉和/或上腔静脉投影；

下段--右心房。

心左缘：分三段

上段--主动脉结(弓)；

中段--肺动脉段(心腰)；

下段--左心室段，其下方形成心尖。;;左心室与肺动脉段的搏动方向相反，两者的交点称为相反搏动点（“跷跷板”样），是衡量左、右心室增大的一个重要标志。（透视下观察）;正常X线表现----后前位;正常X线表现----右前斜位（第一斜位）;正常X线表现----右前斜位;正常X线表现----右前斜位;右前斜位;正常X线表现----左前斜位（第二斜位）;正常X线表现----左前斜位;正常X线表现----左前斜位;正常X线表现----左前斜位;左前斜位;正常X线表现----左侧位;;心前间隙：心前缘与胸骨之间的倒三角形透亮区。

心后食管前间隙：心后下缘、食管与隔之间的三角形间隙。;心脏大小;心脏大小;心脏大血管正常形态的影响因素;心脏大血管正常形态的影响因素----体型;心脏大血管正常形态的影响因素----体型;心血管造影表现;胸部平片的X线表现后前位;;胸部平片的X线表现左前斜位

;胸部平片的X线表现左侧位

;;心血管造影表现

;心血管造影表现;心血管造影表现;心血管造影表现

;心血管造影表现;正常乳腺的钼靶X线表现;学习要点：;正常乳腺影像学表现包括正常乳头、皮肤、皮下脂肪与乳腺组织的影像表现。乳腺组织的正常影像表现变化很大。因为，乳腺组织影由乳腺腺体、导管及它们之间的结缔组织共同形成，影像表现取决于腺体、导管和结缔组织的含量与比例。三者又受年龄、营养状态及月经、妊娠、哺乳等生理时期的影响。因此，正确识别乳腺的正常影像表现对发现病变、诊断乳腺疾病都非常重要。;正常乳腺的钼靶x线表现;1.乳头及乳晕;乳晕是乳房皮肤较为特殊的区域，位于乳头基底周围，较其他部分皮肤厚，厚度约1~5mm。;2.皮肤;皮肤增厚：;皮肤增厚、乳头内陷：;3.皮下脂肪层;皮下脂肪的比较：;4.悬吊韧带（Cooper韧带）：;第五十五页??共72页。;5.乳导管

正常乳腺有15—20支乳导管，开口于乳头，以放射状，向乳腺深部走行，止于腺泡。在X线片上多能见到大导管。

6.血管

X线片上在乳腺上部的皮下脂肪层多能见到静脉阴影。一般左右两侧大致等粗。

;动脉不易显示，尤其在致密型乳腺中;而在绝经期乳腺易见，尤其动脉壁钙化时，清楚可见动脉影的形态、走行。如双乳血管影不对称，尤其是一侧明显增粗，预示血运丰富，往往提示急性炎症或恶性病变存在。双侧静脉影均增粗、迂曲，多见于充血性心力衰竭患者。;迂曲增粗的异常血管：;7.乳腺组织;影像因素：;8.乳后脂肪;乳后脂肪：;肿瘤侵犯胸壁，乳后脂肪结构紊乱：;9.腋前淋巴结;乳腺癌腋下淋巴结受侵：;恶性淋巴瘤（NHL）：;二、正常乳腺组织影像表现分型;;脂肪型乳腺：;少量腺体型：;多量腺体型：;谢谢大家！