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2026年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(精神科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、根据DSM-5标准，双相障碍的诊断需要同时满足（）

A.躁狂发作和抑郁发作

B.持续至少1个月的精神病性症状

C.患者自述情绪波动

D.家属描述行为异常

2、奥氮平治疗精神分裂症的常用起始剂量是（）

A.5mg/日

B.10-20mg/日

C.25mg/日

D.50mg/日

3、苯二氮?类药物最常见的副作用是（）

A.便秘

B.嗜睡

C.心律失常

D.记忆力下降

4、广泛性焦虑障碍（GAD）的诊断标准是（）

A.担忧≥3个月且评分≥5分

B.焦虑症状持续≥6个月

C.担忧评分≥7分且影响生活

D.症状由特定事件引发

5、精神分裂症药物治疗的首选药物是（）

A.喹硫平

B.奥氮平

C.奎硫平

D.阿立哌唑

6、简易精神状态检查（MMSE）正常值范围是（）

A.10-24分

B.20-30分

C.18-25分

D.24-30分

7、抑郁障碍的PHQ-9量表筛查标准是（）

A.总分≥5分

B.患者自述兴趣丧失

C.总分≥10分

D.持续≥2周

8、根据DSM-5，双相障碍1型的诊断标准是（）

A.躁狂发作≥1周

B.抑郁发作≥2周

C.躁狂发作≥1个月

D.情绪波动≥1年

9、注意缺陷多动障碍（ADHD）的DSM-5诊断标准中，以下哪项是必备条件（）

A.家属报告学业困难

B.患者自述注意力下降

C.症状持续≥6个月且≥6岁起病

D.量表评分≥3分

10、锂盐治疗双相障碍的监测指标是（）

A.血糖水平

B.尿常规

C.血药浓度0.6-1.2mmol/L

D.肝功能

11、根据DSM-5标准，下列哪项是精神分裂症的核心症状？

A.语速加快

B.幻觉

C.语量减少

D.社交退缩

12、抗精神病药物奥氮平治疗过程中，患者出现体重增加和血糖升高的主要机制是？

A.抑制多巴胺D2受体

B.激活5-HT2A受体

C.增强下丘脑-垂体-肾上腺轴功能

D.促进胰岛素抵抗

13、ICD-11编码中，慢性偏执型精神分裂症未指定亚型的编码应为？

A.F20.0

B.F20.9

C.F20.1

D.F20.2

14、苯二氮?类药物急性中毒的急救首选药物是？

A.肾上腺素

B.氟马西尼

C.纳洛酮

D.硫酸镁

15、精神科患者出现自杀倾向时，评估风险等级最关键的指标是？

A.过往自杀史

B.即时自杀计划

C.可获得工具

D.社会支持系统

16、针对难治性抑郁症的一线联合治疗方案是？

A.单胺氧化酶抑制剂+SSRI

B.奥氮平+米氮平

C.文拉法辛+艾司西酞普兰

D.阿米替林+氟西汀

17、谵妄患者出现视物变形（错视）的最常见病因是？

A.甲状腺功能亢进

B.代谢性脑病

C.药物副作用

D.中毒

18、ICD-11中，器质性遗忘症（非器质性脑病）的编码是？

A.F11.9

B.F10.9

C.Z55.8

D.F00.0

19、精神分裂症患者出现“幻听”时，最有效的非药物干预技术是？

A.认知行为疗法

B.支持性心理治疗

C.阳性强化训练

D.感官脱敏疗法

20、锂盐治疗锂中毒的紧急处理措施不包括？

A.洗胃

B.碳酸氢钠碱化尿液

C.透析

D.补充葡萄糖

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者3年来出现2次躁狂发作，期间情绪高涨、睡眠需求减少，伴冲动消费。

A.持续至少1周的抑郁症状

B.情绪波动周期性出现

C.常伴幻觉或妄想

D.症状持续时间不超过2周

22、患者服用奥氮平后出现体重增加、血糖升高、便秘。

A.震颤

B.催吐

C.白细胞减少

D.代谢综合征

23、患者因长期滥用乙醇导致工作能力下降，需社会支持干预。

A.情感障碍

B.精神分裂症谱系障碍

C.神经症

D.成瘾行为障碍

24、患者存在自杀倾向，SDS评分＞25，首选哪种药物？

A.帕罗西汀

B.氯米帕明

C.米氮平

D.多塞平

25、患者因长期吸毒出现幻觉，需鉴别哪种疾病？

A.焦虑症

B.创伤后应激障碍

C.精神分裂症

D.抑郁症

26、患者目睹车祸后出现反复噩梦、过度警觉，持续＞3个月。

A.情绪麻木

B.记忆闪回

C.社会