2026年综合类-诊断学-腹部检查历年真题摘选带答案详解.docxVIP

2026年综合类-诊断学-腹部检查历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者因持续性右上腹剧痛伴发热就诊，查体发现Murphy征阳性，最可能的诊断是（）。

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.肠梗阻

D.肝炎

2、腹部叩诊出现移动性浊音，最常见于（）。

A.肝区叩击鼓音

B.腹腔积液

C.急性胰腺炎

D.肠胀气

3、腹膜刺激征阳性不包括（）。

A.肠鸣音减弱

B.腹肌紧张

C.压痛与反跳痛

D.肝脏触诊困难

4、患者饱餐后突发剧烈上腹痛，伴呕吐，查体见上腹部压痛，最可能的诊断是（）。

A.急性胃扩张

B.急性胰腺炎

C.胰腺癌

D.急性胆囊炎

5、腹部听诊肠鸣音消失提示（）。

A.肠梗阻

B.急性胃肠炎

C.肝硬化腹水

D.肠套叠

6、患者有高血压病史，查体发现肝颈静脉回流征阳性，提示（）。

A.右心衰竭

B.肝硬化

C.急性肝炎

D.胰腺炎

7、腹部触诊发现肝下缘可触及，但无法继续触及，提示（）。

A.肝肿大

B.肝脏下垂

C.肝包膜紧张

D.肝脏切除术后

8、患者因全腹剧痛就诊，叩诊发现全腹浊音，最可能的诊断是（）。

A.肠梗阻

B.腹腔积液

C.急性腹膜炎

D.肝硬化

9、腹部CT显示肝内多发性占位，伴腹水，最可能的诊断是（）。

A.肝癌

B.肝脓肿

C.肝硬化

D.肝血管瘤

10、患者查体见上腹部包块，随呼吸移动度小，边界不清，最可能的诊断是（）。

A.胃癌

B.肝脏肿瘤

C.腹腔淋巴结肿大

D.腹水

11、患者平卧时腹部叩诊发现右侧浊音减弱，左侧浊音增强，最可能提示的体征是？

A.移动性浊音阳性

B.腹水波动感阳性

C.肠鸣音活跃

D.肝区叩痛

12、腹部触诊时，脾脏肿大通常可触及于：

A.右上腹偏内侧

B.左上腹肋弓下缘

C.右下腹麦氏点

D.脐周区域

13、患者因剧烈腹痛就诊，腹部叩诊呈“鼓音”且无移动性浊音，最可能的诊断是：

A.急性阑尾炎

B.肠梗阻

C.肝硬化腹水

D.急性腹膜炎

14、腹膜炎患者腹部触诊最典型的表现是：

A.腹肌紧张

B.肠鸣音消失

C.肝脾触诊可及

D.触痛范围弥漫

15、腹部触诊脾脏肿大时，医生会采用哪种手法？

A.按压法

B.振动法

C.滑动法

D.冲击法

16、移动性浊音阳性多见于哪种情况？

A.急性胆囊炎

B.肝硬化腹水

C.急性胰腺炎

D.肠扭转

17、腹部叩诊肝区叩痛阳性常见于：

A.肝炎

B.肝癌

C.肝脓肿

D.胆结石

18、腹部听诊肠鸣音减少见于哪种疾病？

A.急性胃肠炎

B.急性肠梗阻

C.肝硬化腹水

D.肠系膜淋巴结炎

19、脾脏触诊禁忌症是：

A.左上腹轻压痛

B.脾脏肿大超过肋弓下3cm

C.脾区皮肤瘀斑

D.脾脏触痛明显

20、腹部视诊见腹壁静脉曲张，常见于：

A.肝硬化

B.肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.肾积水

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者男性，40岁，腹胀、腹痛3天，查体见腹部膨隆，移动性浊音（+），肠鸣音活跃。最可能的诊断是：（）

A.肠梗阻

B.腹水

C.胃肠炎

D.肝硬化

22、肝肿大的触诊要点不包括：（）

A.触诊右肋弓下缘

B.肝脏边缘圆钝

C.肝上界下移

D.肝区叩痛（+）

23、腹膜刺激征阳性时，以下哪项体征必同时存在？（）

A.肠鸣音活跃

B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音消失

D.腹式呼吸减弱

24、叩诊肝区出现肝区叩痛（+）最常见于：（）

A.肝硬化

B.病毒性肝炎

C.肝脓肿

D.肝癌

25、腹部视诊中，腹式呼吸减弱常见于：（）

A.腹膜炎

B.肝硬化

C.肠梗阻

D.胃癌

26、移动性浊音阳性时，叩诊应首先检查哪个部位？（）

A.右上腹

B.左下腹

C.全腹

D.脐周

27、肠鸣音持续亢进提示：（）

A.肠梗阻

B.肠炎

C.胃癌

D.腹膜炎

28、肝上界叩诊低于正常（+）提示：（）

A.肝肿大

B.肝硬化

C.肝脓肿

D.肝癌

29、腹部触诊中，板状腹常见于：（）

A.肠梗阻

B.肝硬化

C.腹膜炎

D.胃癌

30、肠鸣音消失提示：（）

A.肠梗阻

B.肠炎

C.肝硬化腹水

D.腹膜炎

三、判断题

判断下列说法是否正确（共5题）

31