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医院查房记录范文

2024年5月16日08:30呼吸与危重症医学科一病区3床李XX

查房医师

主任医师张XX，副主任医师刘XX，主治医师王XX，住院医师赵XX，规培医师陈XX，实习医师林XX，责任护士周XX

患者基本情况

患者李XX，男性，72岁，退休教师，因“反复咳嗽、咳痰12年，加重伴胸闷、气促3天”于2024年5月13日入院。既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史12年，规律使用沙美特罗替卡松粉吸入剂（50μg/500μg）1吸/次，每日2次；高血压病史8年，口服缬沙坦胶囊80mg/次，每日1次，血压控制在130-140/80-90mmHg；2型糖尿病病史5年，