去甲肾上腺素与去氧肾上腺素在老年患者SVV导向液体治疗中对比研究.pdfVIP

目的探讨去甲肾上腺素与去氧肾上腺素随机双盲对比于老年患者的

SVV导向液体治疗的血压维持对组织灌注、氧合指标及肾功能的影响。

方法拟行非全麻手术患者40例，大于等于65岁。参照随机数

字表法随机分为两组，每组20例。患者入室后局麻下行桡动脉穿刺置管

测压，桡动脉连接Flotrac／Ｖigileo系统每搏变异度

（SVV）、CI等指标。全麻诱导开始后分别泵入去甲肾上腺素（A

组5μg/ml）、去氧肾上腺素（B组100μg/ml）。血管活的背景

输入量为5ml/h。分别在入室平稳后、动脉穿刺后、麻醉诱导前、插

管即刻、插管后3min、手术开始、静脉穿刺后、手术结束及手

术开始后每隔30min记录基本情况（Bp、HR、SpO2、ABP、

CO、SVV、CI、SV、CVP、Bis、ETCO2）、术中血管活物使

用量（ml）、多巴酚丁胺是否使用及使用量、术中尿量、利尿药使

用量、晶体入量、胶体入量、及术中输注其他液体入量、术中失血量、

麻醉时间、麻醉开始毛细血管再充盈时间、麻醉结束毛细血管再充盈时

间及手术开始和结束时的动脉、静脉血气分析。术后4