2026年副主任医师副高-疼痛学(副高)［125］历年题库含答案详解.docxVIP

2026年副主任医师副高-疼痛学(副高)［125］历年题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于神经生长因子在疼痛中的作用，正确的是？

A.抑制中枢敏化

B.增强外周敏化

C.促进神经再生

D.减少炎症反应

2、硬膜外阻滞治疗坐骨神经痛的机制不包括？

A.阻断疼痛信号传导

B.抑制炎症介质释放

C.改善局部循环

D.增加阿片受体表达

3、关于晚期癌症疼痛三阶梯治疗，错误的是？

A.一级止痛药首选非甾体抗炎药

B.二级止痛药需逐渐增加剂量至有效

C.三级止痛药用于无法控制疼痛者

D.联合用药可增强疗效

4、慢性腰痛保守治疗的核心目标是？

A.完全恢复椎间盘高度

B.消除疼痛和功能障碍

C.手术治愈椎体融合

D.控制体重和姿势矫正

5、关于射频消融治疗，适应症不包括？

A.带状疱疹后神经痛

B.枕大神经痛

C.坐骨神经痛

D.舞蹈症

6、利多卡因局部封闭治疗时，禁忌症是？

A.皮肤破损

B.凝血功能障碍

C.过敏史

D.感染区域

7、关于疼痛评估工具，VAS评分的满分代表？

A.无痛

B.轻微痛

C.剧烈痛

D.无法评估

8、术后疼痛管理中，多模式镇痛不包括？

A.阿片类药物

B.非甾体抗炎药

C.认知行为疗法

D.硬膜外泵

9、关于脊柱源性疼痛，影像学检查最敏感的是？

A.X线平片

B.MRI

C.CT

D.肌电图

10、疼痛科门诊常见初诊患者中，占比最高的是？

A.肿瘤相关性疼痛

B.偏头痛

C.颈椎病

D.带状疱疹后神经痛

11、以下哪种药物主要用于治疗神经性疼痛？（A）布洛芬（B）丙酸氟替卡松（C）加巴喷丁（D）芬太尼

12、慢性腰痛患者评估骨关节炎严重程度常用哪种量表？（A）VAS评分（B）SF-36健康调查（C）WOMAC指数（D）Oswestry功能障碍指数

13、急性术后疼痛首选哪种药物？（A）曲马多（B）对乙酰氨基酚（C）哌替啶（D）芬太尼

14、三叉神经痛药物治疗中，哪种药物需监测血药浓度？（A）卡马西平（B）普瑞巴林（C）苯妥英钠（D）阿米替林

15、硬膜外阻滞用于分娩镇痛时，哪种局麻药更常用？（A）利多卡因（B）罗哌卡因（C）布比卡因（D）丁卡因

16、癌痛三阶梯治疗中，中重度疼痛首选哪种药物？（A）可待因（B）吗啡（C）曲马多（D）非甾体抗炎药

17、疼痛科门诊初诊患者需优先完成哪项评估？（A）体格检查（B）疼痛性质及持续时间询问（C）实验室检查（D）影像学检查

18、带状疱疹后神经痛患者出现烧灼样疼痛时，哪种药物首选？（A）加巴喷丁（B）普瑞巴林（C）米氮平（D）艾司奥美拉唑

19、慢性疼痛管理中，“多模式治疗”的核心原则是？（A）单一药物联合使用（B）不同机制药物协同应用（C）延长药物半衰期（D）减少副作用

20、以下哪项不属于疼痛科常见诊疗技术？（A）硬膜外神经阻滞（B）射频消融术（C）脊髓电刺激（D）口服降糖药注射

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于慢性疼痛的神经机制，下列哪项正确？

A.外周敏化是疼痛信号传递的主要环节

B.中枢敏化通过增强突触传递效率引发痛觉异常

C.神经生长因子（NGF）促进疼痛信号传递

D.5-羟色胺在痛觉调制中起抑制作用

22、硬膜外阻滞治疗坐骨神经痛时，哪种麻醉药物更优？

A.罗哌卡因（0.2%）

B.布比卡因（0.25%）

C.利多卡因（2%）

D.普鲁卡因（2%）

23、关于疼痛评估工具，以下哪项正确？

A.VAS评分适用于儿童

B.NRS评分需结合体格检查

C.视觉模拟法（VAS）为0-10分制

D.疼痛日记需记录24小时动态变化

24、关于三叉神经痛治疗，以下哪项错误？

A.丙卡特罗可缓解疼痛

B.胰岛素样生长因子-1（IGF-1）用于预防发作

C.药物神经切断术适用于顽固性病例

D.无创脑刺激（tBS）作为二线治疗

25、关于腰椎间盘突出症治疗，以下哪项正确？

A.急性期首选硬膜外隙封闭

B.6周后可尝试核心肌群康复训练

C.腰椎后路融合术适用于严重椎管狭窄

D.脊柱后凸超过20°需手术干预

26、关于带状疱疹后神经痛（PHN）治疗，以下哪项正确？

A.加巴喷丁起始剂量为300mg/d

B.Pregabalin与普瑞巴林作用机制相同

C.阿片类药物需联合NMDA受体拮抗剂

D.皮肤刺激试验阳性者禁用利多卡因贴剂

27、关于癌痛三阶梯治疗，以下哪项正确？

A.一级止痛药仅用于轻度疼痛

B.二级止痛药需逐渐加量至有效

C.三级止痛药包括吗啡缓释制剂

D.治疗期间需定期监测肝功能

28、关于周围神经病理性疼痛，以下哪项正确？

A.