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糖尿病中医养生保健方案

一、中医视角下的糖尿病

糖尿病，在中医典籍中多归于“消渴”范畴。其核心病机在于阴津亏损、燥热偏盛，而以阴虚为本，燥热为标。病位主要在肺、胃、肾三脏，三者之中，虽可有所偏重，但往往又互相影响。随着病程迁延，可由阴虚燥热逐渐发展为气阴两虚、阴阳两虚，甚至瘀血阻络、痰浊内生，变证百出。因此，中医对糖尿病的调护，强调“治未病”和“整体观念”，不仅仅是控制血糖，更注重改善患者整体健康状况，预防并发症，提高生活质量。

二、糖尿病中医养生总纲

糖尿病的中医养生保健，当以“扶正祛邪”为基本原则，根据个体的体质差异、病程长短、病情轻重以及所处的不同阶段，进行辨证施养。核心在于调整机体阴阳的动态平衡，恢复脏腑功能。

三、核心养生方法实践

（一）饮食调养——食养为先，谨和五味

饮食不节是糖尿病发生发展的重要诱因，因此饮食调控是养生保健的基石。

1.谨守病机，辨证择食：

*阴虚燥热者：宜食甘寒、清淡之品，如梨、百合、银耳、绿豆、冬瓜、苦瓜等，以清热润燥、养阴生津。忌食辛辣、温热、油炸之品，如辣椒、羊肉、狗肉、油条等，以免助热伤阴。

*气阴两虚者：宜食益气养阴之品，如山药、莲子、茯苓、太子参、麦冬、玉竹、瘦肉、蛋类等。

*阴阳两虚者：宜食温阳滋阴、补肾益精之品，如枸杞、黑豆、黑芝麻、核桃、海参、鸡肉（去皮）等，忌食生冷寒凉。

*兼夹痰湿者：宜食健脾利湿、化痰之品，如薏米、赤小豆、冬瓜、白萝卜、陈皮等，忌食肥甘厚味、甜腻之品。

*兼夹瘀血者：宜食活血化瘀之品，如山楂、黑木耳、洋葱、桃仁（少量）等。

2.食有节制，定时定量：

*控制总热量摄入，避免过饱，以七八分饱为宜。

*规律进餐，避免暴饮暴食或过度饥饿。

*细嚼慢咽，有助于消化吸收，也利于控制食量。

3.合理搭配，粗细均衡：

*主食宜粗细搭配，适当增加粗粮、杂粮的比例，如燕麦、荞麦、玉米、小米等，减少精制米面。

*保证优质蛋白质的摄入，如鱼、禽、蛋、奶、豆制品，但需注意适量。

*多食新鲜蔬菜，尤其是绿叶蔬菜，种类宜多样化。

*水果并非绝对禁忌，可在血糖控制平稳时，少量食用低糖水果，如苹果、梨、草莓等，并注意在两餐之间食用，监测血糖反应。

4.戒烟限酒，少饮浓茶：烟酒皆为辛热之品，易伤阴津，加重燥热；浓茶亦能伤阴，宜饮淡茶或花草茶，如菊花茶、枸杞茶等。

（二）起居调摄——顺应天时，规律有序

1.规律作息，劳逸结合：

*保证充足睡眠，“子午觉”尤为重要，即子时（夜间11点至凌晨1点）和午时（中午11点至下午1点）宜入睡或小憩，以养阴养阳。

*避免熬夜，熬夜最易耗伤阴精，加重阴虚。

*注意劳逸结合，避免过度劳累（包括体力与脑力），以防耗气伤阴。

2.顺应四时，避邪安正：

*根据季节变化调整衣被和作息。春夏宜晚睡早起，秋季宜早睡早起，冬季宜早睡晚起。

*注意保暖，特别是腹部、足部，避免风寒湿邪侵袭。糖尿病患者多有气血不畅，易生冻疮或其他寒凝血瘀之证。

3.注意个人卫生，防止感染：

*糖尿病患者易并发皮肤、泌尿系统等感染，故应勤洗澡、勤换衣，保持皮肤清洁；注意口腔卫生，每日刷牙漱口；女性注意会阴部清洁。

（三）运动导引——动则生阳，静以养阴

适度运动是糖尿病管理不可或缺的一环，中医称之为“导引”、“吐纳”。

1.选择适宜运动：以和缓、持久、不感到疲劳为原则。如散步、慢跑、太极拳、八段锦、五禽戏等。避免剧烈运动，以免耗气伤阴，或因过度劳累导致血糖波动。

2.把握运动强度与时间：

*运动强度以运动时微微汗出，心率有所增加但仍能正常交谈为宜。

*每次运动时间可从短时间开始，逐渐增加至半小时左右，每日或隔日一次。

*最佳运动时间一般在餐后半小时至一小时后，避免空腹或餐前剧烈运动，以防低血糖。

3.持之以恒，循序渐进：运动养生贵在坚持，不可一蹴而就，亦不可时断时续。

4.特殊情况注意：血糖过高（如空腹血糖明显升高）或过低、合并严重并发症（如心功能不全、严重高血压、足部溃疡等）时，应暂停运动或在医生指导下进行。

（四）情志疏导——调畅情志，以养心神

中医认为，情志失调，如长期精神紧张、焦虑、抑郁、愤怒等，可导致肝气郁结，进而化火伤阴，或影响脾胃运化，是糖尿病发生发展的重要因素。

1.保持心态平和：学会自我调节情绪，培养乐观开朗的性格。

2.移情易性：通过琴棋书画、养花种草、听音乐、旅游等方式，转移不良情绪，陶冶情操。

3.适当宣泄：与家人、朋友或医生沟通交流，释放内心压力。

4.冥想与放松：可尝试深呼吸、正念冥想等方法，使心神宁静。

（五）中医特色疗法辅助

1.穴位按摩与艾灸：

*常用穴位：胰俞（胃脘下俞）、