FGR护理查房培训教材.pptVIP

母体宫高及其新生儿体重均显著提高，平均体重高达(3050．76±231．83)g，差别均具有统计学意义(PO．05）表2两组患者宫高及新生儿体重变化情况的比较(X±s)组别n宫高(cm)新生儿体重(g）研究组861.32±0.353050.76±231.83对照组861.10±0.192428.43±265.904*昆虫备忘录听课文朗读，标出自然段序号。备忘录凡是距离存款绸带薄膜瞎编利益大约蚂蚱黑斑备忘录凡是距离存款绸带薄膜瞎编利益大约蚂蚱黑斑lùfánkuǎnchóujùmóxiāyìyuēbānmà录约约录七星瓢虫能消灭害虫吗？请你帮帮它。凡凡款距绸益瞎膜款距绸益瞎膜斑斑琢磨______发现______灵敏______漂亮______思考灵敏______完整______鲜艳______喜欢______发觉敏捷美丽迟钝残缺暗淡讨厌复眼我从一本书上知道蜻蜒有复眼，从那以后，就一直在琢磨复眼是怎么回事。开门见山课文解读读课文，说说作者在蜻蜓身上知道了什么？是每个小眼睛都看到一个小形象，合成一个大形象？还是每个小眼睛看到形象的一部分，合成一个完整的形象？一连两个问题写出了作者的疑惑，为下文作了铺垫。看kān（）kàn（）看守看见凡是有复眼的昆虫，视觉都很灵敏。蜻蜓就有复眼，苍蝇也有。你走近蜻蜒和苍蝇，还有一段距离，它们就发现了，噌——飞了。噌生动模拟出蜻蜓飞翔时发出的声响。作者曾经想过什么？我曾经想过：如果人长了一对复眼……还是不要！那成什么样子！思考：这两句话与昆虫无关，可否删掉？不可以删掉，两个感叹句连用，鲜明地表达了作者的观点。由昆虫联想到人类，使文章充满了趣味。方方课堂方方课堂方方课堂方方课堂************※了解FGR定义(两个标准差及体重的10个百分点的概念)※熟知FGR对胎儿的远近期危害※了解FGR的分类、临床表现、治疗原则※掌握FGR的护理诊断和措施是指胎儿受各种不利因素影响，未能达到其潜在所应有的生长速率。表现：孕37周后，胎儿出生体重小于2500注:并非所有的为病理性的生长受限，大约25%-60%是因为种族、父母身高造成的“健康小样儿”低于同孕龄平均体重的两个标准差低于同孕龄正常体重的第10百分位数胎龄39周，体重3200克，刺激后反应及肌张力好，皮肤呈粉红色，无紫绀，不需要给氧。GA39WBW2300g反应可皮肤红润肌张力正常高危新生儿分类原因表现小儿特征内因性均称型FGR多因染色体异常，感染性疾病及环境有害物质胚胎早期受损。体重、头围、身长相称，均小于孕龄正常值。缺陷率高：小儿智力障碍外因性不均称型FGR常见多继发于PIH、糖尿病、过期妊娠等疾病。体重、头围、身长相称，与孕龄相符，体重偏轻。缺氧耐受力下降：低血糖外因性均称型FGR为上述两种的混合型，常由于营养不良所致。体重、头围、身长相称，均小于孕龄正常值有营养不良表现小儿生长与智力障碍受影响1.子宫长度、腹围值连续3周测量均在第10百分位数之下2、计算胎儿发育指数胎儿发育指数=宫高（cm）﹣3×（月份+1），指数在﹣3和+3之间为正常，小于﹣3提示有FGR的可能。3.孕晚期孕妇每周增加体重0.5kg。若体重增长停滞或增长缓慢，可能为FGR。◆HC/AC头围与腹围的比值◆BPD测量胎儿双顶径小于正常孕周第10百分位数◆羊水量与胎盘成熟度◆S/D≤3（正常）◆生物物理评分（6分）治疗原则：治疗越早，效果越好，早于孕32周开始疗效佳，孕36周后疗效差①积极寻找病因②均衡膳食，补充营养③改善胎盘循环④加强胎儿监测⑤适时终止妊娠有胎儿受伤的危险：与胎儿缺氧耐受能力差有关知识缺乏：与对病情情况不了解有关?焦虑：与担心胎儿安全有关有胎儿受伤的危险：与胎儿对缺氧耐受能力差1.嘱左侧卧位，低流量吸氧、数胎动2.指导进食高蛋白食物，富含维生素水果、蔬菜等3.指导多进食富含铁质食物4.观察孕妇体重增长及胎