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2025年医院优质护理服务工作总结（两篇）

（第一篇）

2025年，我院深入贯彻国家卫生健康委《关于进一步加强优质护理服务工作的通知》要求，以“患者需求为中心、质量安全为底线、专业发展为支撑”为主线，全面推进优质护理服务提质增效。全年围绕责任制整体护理深化、服务模式创新、质量体系完善、队伍能力提升四大核心任务，累计开展护理服务126.8万人次，患者满意度达98.6%（较2024年提升1.2个百分点），护理不良事件发生率同比下降23%，多项创新举措被省级卫生健康部门列为典型案例推广。现将本年度工作情况总结如下：

一、深化责任制整体护理，筑牢服务根基

本年度重点推动“护士-患者-家庭”三元联动模式落地，通过细化责任护士岗位职责、优化护理排班结构、完善评估工具包三项举措，实现护理服务从“任务执行”向“全程照护”转型。

在责任分工上，全面推行“分组包干+个案管理”双轨制。全院32个护理单元均按“责任组长（N3级护士）+责任护士（N2级护士）+助理护士（N1级护士）”结构分组，每组固定负责8-10名患者，确保“治疗有人管、康复有人导、心理有人疏”。例如，心血管内科针对急性心梗患者制定“24小时动态照护清单”，责任护士需完成入院4小时内心理评估、6小时内康复目标设定、12小时内家属宣教、24小时内并发症预警，全年该科室患者平均住院日缩短1.5天，再入院率下降9%。

在评估工具优化方面，引入“全周期护理评估量表”，覆盖生理（疼痛、营养、活动能力）、心理（焦虑抑郁筛查）、社会（家庭支持度）三大维度，结合电子病历系统实现数据实时抓取与动态更新。神经外科试点应用后，压疮风险预警准确率从82%提升至95%，跌倒事件发生率下降60%。

在排班改革中，推行“弹性+专科”双模式排班。针对手术科室实施“手术日延长班”，确保接台手术患者转运、术后复苏全程有责任护士跟踪；针对慢性病科室实施“连续性护理班”，责任护士固定负责同一组患者从入院到出院的全流程，老年病科试点后患者对护士知晓率从65%提升至92%。

二、聚焦患者体验痛点，创新服务模式

以“就医过程零障碍、照护需求零遗漏、健康指导零死角”为目标，针对门诊、住院、出院三大场景推出12项特色服务，切实解决患者“急难愁盼”问题。

门诊环节重点破解“检查等待焦虑”。联合医学影像科、超声科推出“检查前护理预准备”服务，由门诊护士提前1小时对需空腹、憋尿、肠道准备的患者进行一对一指导，通过发放“检查准备卡”（标注注意事项、时间节点、应急联系）、设置“预准备休息室”（配备毛毯、热水、宣教视频），将检查一次成功率从89%提升至96%，患者检查等待期间焦虑评分下降2.3分（采用GAD-7量表评估）。

住院环节着力解决“信息不对称”问题。推行“入院30分钟认知干预”，责任护士通过“图文+视频”形式向患者及家属讲解疾病知识、治疗计划、护理重点，同步发放“住院明白卡”（含护士姓名、呼叫方式、每日护理时间安排）。产科针对初产妇推出“分娩知识情景模拟”，由高年资助产士通过模型演示产程进展、呼吸技巧，配合家属参与练习，产妇分娩恐惧评分（W-DEQ-A量表）从58分降至41分，自然分娩率提升7%。

出院环节强化“延续照护衔接”。建立“护士-医生-社区”三方联动机制，责任护士在患者出院前24小时完成“出院护理评估”，制定包含用药指导、康复训练、复诊提醒的“个性化照护方案”，通过医院护理随访平台推送至患者手机，并同步对接社区卫生服务中心护士。全年完成出院随访4.2万人次，其中糖尿病、COPD等慢性病患者3个月内规范随访率达100%，再入院率下降12%。

三、构建全链条质量管控，守牢安全底线

以“PDCA循环+信息化监控”为手段，建立“科室自查-护理部督查-院级抽查”三级质量管控体系，全年开展专项质控28次，整改问题176项，护理质量综合评分达96.5分（满分100分）。

在制度优化上，修订《护理核心制度实施细则》，重点细化“查对制度”“危急值报告制度”“交接班制度”操作流程。例如，将口头医嘱执行流程从“复述-执行-补记”调整为“复述确认-双人核对-执行-30分钟内补记”，全年未发生因口头医嘱错误导致的不良事件。

在风险防控上，建立“护理安全预警数据库”，收录近3年287例不良事件案例，按“跌倒/坠床”“用药错误”“管道滑脱”等9类分类分析，制定针对性防控措施。针对高风险人群（年龄＞80岁、使用镇静药物、术后24小时内）推行“三色预警标识”（红色-极高危、黄色-中危、绿色-低危），并在病房走廊、卫生间设置智能感应灯、防滑地垫、扶手等设施，全年跌倒事件发生率从0.8‰降至0.3‰。

在信息化支撑上，升级护理管理系统，实现“护理操作-质量评价-问题整改”全流程闭环。例如，静脉输液环