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2026年北京住院医师规范化培训考试（临床病理科Ⅰ阶段）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、病理诊断的基本步骤中，正确顺序是（）

A.观察标本→取材→处理→制片→诊断

B.取材→观察标本→处理→制片→诊断

C.处理→取材→观察标本→制片→诊断

D.制片→观察标本→处理→取材→诊断

A.顺序正确

B.观察标本应在取材前

C.处理步骤需在取材后

D.制片应在观察标本前

2、病理切片制作中，固定液常用的是（）

A.乙醚

B.乙醇

C.甲醛

D.丙酮

A.乙醚导致细胞脱水

B.乙醇加速脱水但易皱缩

C.甲醛固定组织抗原

D.丙酮溶解脂质

3、细胞学检查中，最适用于诊断甲状腺滤泡癌的是（）

A.颈部淋巴结穿刺

B.甲状腺结节细针穿刺

C.胃黏膜活检

D.肺泡灌洗液

A.淋巴结转移癌

B.原发灶诊断

C.胃癌筛查

D.肺癌辅助诊断

4、免疫组化检测乳腺癌中，CD15阳性提示（）

A.髓样癌

B.腺癌

C.浸润性导管癌

D.腺泡癌

A.恶性程度高

B.分化程度低

C.转移倾向强

D.腺体结构多

5、HE染色中，苏木精的作用是（）

A.染色细胞核

B.染色细胞质

C.染色细胞间质

D.染色细胞膜

A.核仁染色

B.胞质嗜碱性染色

C.纤维素染色

D.磷脂双分子层染色

6、病理诊断中，关于分化差的鳞状细胞癌，需注意（）

A.需排除HPV感染

B.需结合影像学

C.需与角化珠形成鉴别

D.需与基底细胞癌鉴别

A.分化差与HPV相关

B.影像学辅助定位

C.角化珠鉴别诊断

D.皮肤癌类型区分

7、免疫组化检测肺癌中，ALK阳性提示（）

A.非小细胞肺癌

B.小细胞肺癌

C.需结合EGFR检测

D.转移风险高

A.非小细胞肺癌

B.小细胞肺癌

C.酶抑制剂选择

D.早期诊断依据

8、病理诊断中，关于肾透明细胞癌的免疫组化标记（）

A.TFE3基因重排

B.Vimentin阳性

C.CD34阳性

D.EMA阳性

A.神经内分泌癌

B.间叶源性肿瘤

C.血管网肿瘤

D.上皮源性肿瘤

9、病理诊断中，关于骨髓增生异常综合征（MDS）的形态学标准（）

A.骨髓细胞增生程度≥50%

B.原始细胞≥20%

C.粒细胞形态异常≥30%

D.红细胞形态异常≥40%

A.增生程度标准

B.原始细胞比例

C.形态学异常程度

D.红细胞参数

10、在细胞学检查中，以下哪种描述符合良性细胞特征？（A）细胞核深染、核仁明显（B）细胞核染色质细腻均匀（C）细胞膜不规则且有核裂（D）胞质丰富且含空泡

（A）细胞核深染、核仁明显

（B）细胞核染色质细腻均匀

（C）细胞膜不规则且有核裂

（D）胞质丰富且含空泡

11、病理诊断中，若细胞学检查结果为可疑恶性，下一步应优先选择哪种操作？（A）直接手术切除（B）组织活检（C）影像学检查（D）复查细胞学

（A）直接手术切除

（B）组织活检

（C）影像学检查

（D）复查细胞学

12、关于分化型鳞状细胞癌的病理特征，正确描述是？（A）细胞异型性明显（B）核分裂象＞10/HP（C）细胞间桥存在（D）角化珠形成

（A）细胞异型性明显

（B）核分裂象＞10/HP

（C）细胞间桥存在

（D）角化珠形成

13、诊断乳腺癌时，以下哪种肿瘤标志物最敏感？（A）CEA（B）CA15-3（C）CA125（D）PSA

（A）CEA

（B）CA15-3

（C）CA125

（D）PSA

14、关于浅表淋巴结活检，哪种类型最常用于确诊？（A）针吸活检（B）穿刺活检（C）完整淋巴结切除（D）淋巴结切除+周围组织

（A）针吸活检

（B）穿刺活检

（C）完整淋巴结切除

（D）淋巴结切除+周围组织

15、在炎症病理分类中，以下哪种属于变质性炎症？（A）肉芽肿性炎（B）浆液性炎（C）纤维素性炎（D）增生性炎

（A）肉芽肿性炎

（B）浆液性炎

（C）纤维素性炎

（D）增生性炎

16、分化程度高的癌细胞的核分裂象通常？（A）＞20/HP（B）＜5/HP（C）均匀分布（D）集中于基底膜

（A）＞20/HP

（B）＜5/HP

（C）均匀分布

（D）集中于基底膜

17、诊断非小细胞肺癌时，以下哪种免疫组化标记最可靠？（A）TTF-1（B）CEA（C）CK7（D）CD34

（A）TTF-1

（B）CEA

（C）CK7

（D）CD3