2025年普通外科工作总结及2026年工作计划.docxVIP

2025年普通外科工作总结及2026年工作计划

2025年，普通外科在医院党委的领导下，以提升医疗服务质量为核心，以技术创新为动力，全面推进各项工作取得实效。全年完成门急诊量58600人次，较去年增长12%；出院患者18200人次，同比增长8.5%；完成手术12500例，其中三四级手术占比达65%，较去年提升5个百分点，微创手术占比突破70%，同比增长10%。在医疗质量与安全方面，全年医疗不良事件发生率降至0.3‰，低于全国平均水平，患者满意度达98.6%，位列全院前列。

在重点专科建设方面，科室聚焦微创技术革新，成功开展腹腔镜下胃癌根治术（全腹腔镜D2淋巴结清扫）420例，手术时间缩短至180分钟以内，术中出血量控制在50ml以下，术后并发症发生率降至3.2%。针对复杂胆道疾病，引入吲哚菁绿荧光导航技术，完成腹腔镜胆道探查取石术380例，结石清除率提升至99.2%，术后胆管狭窄发生率低于1%。在减重代谢外科领域，开展腹腔镜袖状胃切除术联合空肠旷置术120例，患者术后1年多余体重减少率（EWL）达75%，2型糖尿病缓解率达82%，相关临床数据已发表于《中华外科杂志》。

急危重症救治能力持续增强，全年成功救治重症急性胰腺炎患者186例，采用阶梯式微创引流+个体化营养支持方案，死亡率控制在8.5%，低于国际平均水平。建立创伤快速反应团队，针对腹部闭合性损伤实施损伤控制性手术（DCS）68例，抢救成功率提升至92%。在消化道大出血救治中，联合介入科开展急诊血管造影+栓塞治疗120例，止血成功率达95%，避免了70%的开腹手术。

教学科研工作同步推进，承担医学院校临床教学任务1200学时，培养规培医师65人、进修医师42人，其中3名规培医师在全国外科基本技能大赛中获奖。科室申报各级科研课题18项，其中国家自然科学基金项目3项，省部级课题8项，获科研经费总额达860万元。发表学术论文58篇，其中SCI收录论文22篇，影响因子累计达85分，《腹腔镜与开腹手术治疗结肠癌的前瞻性随机对照研究》入选年度中国外科重要进展。

人才梯队建设成效显著，选派5名骨干医师赴美国梅奥诊所、约翰霍普金斯医院进修微创技术，引进肝胆外科博士3名、胃肠外科博士后1名。成功举办国际微创外科高峰论坛，吸引国内外专家200余人参会，科室主任担任中华医学会外科分会委员，2名副主任医师入选省卫生系统高层次人才。

医疗质量控制体系不断完善，建立手术视频实时监控系统，对3000余例手术进行质量分析，修订手术操作规范15项。推行术前讨论标准化模板，将手术并发症风险评估纳入常规流程，使高风险手术预案制定率达100%。加强抗菌药物合理使用管理，I类切口手术预防用药率降至25%，用药疗程控制在24小时内，相关经验在全省医疗质量会议上作专题报告。

2026年，科室将重点推进以下工作：医疗技术方面，计划开展经自然腔道内镜手术（NOTES）技术，重点突破经阴道胆囊切除术、经直肠乙状结肠切除术等10项新技术，力争微创手术占比提升至75%。针对机器人手术系统应用，培养10名达芬奇手术操作医师，年完成机器人手术500例，覆盖胃肠、肝胆、甲乳等亚专业。

亚专业建设将进一步细化，胃肠外科重点发展腹腔镜直肠癌超低位保肛技术，目标年手术量突破300例，保肛率提升至85%；肝胆外科开展腹腔镜肝切除联合门静脉癌栓取出术，建立肝癌多学科诊疗（MDT）中心；甲乳外科引入前哨淋巴结活检技术，推广乳腺癌保乳手术联合术中放疗模式；血管外科开展主动脉夹层腔内修复术（TEVAR），年手术量目标80例。

质量安全管理方面，实施手术并发症零容忍计划，建立并发症数据库，对吻合口瘘、出血等常见并发症实施根因分析和流程再造。推行术前24小时访视制度，由主治医师以上人员负责患者全面评估，确保手术适应症把握准确率100%。加强围手术期管理，对老年患者实施Frailty评分，个体化制定麻醉方案，将术后谵妄发生率控制在5%以下。

教学改革方面，建设外科虚拟仿真教学中心，开发腹腔镜手术模拟训练模块，实现规培医师培训时长标准化。申报国家级继续医学教育项目5项，编写《普通外科微创手术教程》教材。与3所高校建立临床科研合作基地，联合培养研究生20名，力争获得省级教学成果奖1项。

科研创新计划申报国家重点研发计划项目1项，开展人工智能辅助肝癌切除手术规划系统临床研究，建立5000例肝癌患者临床数据库。与生物材料公司合作研发可降解手术吻合器，申报发明专利5项。举办一带一路微创外科培训班，接收15名海外医师来科进修，提升国际影响力。

人才培养实施双百计划，选派10名青年医师赴国外顶尖医疗机构研修，引进10名高层次人才组建创新团队。建立副主任医师亚专业带头人制度，给予科研经费倾斜，鼓励开展原创性技术研究。加强护士专科化培训，培养伤口造口治疗师5名、临床营养师