2026年广东省住院医师规范化培训结业理论考核（神经内科）历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年广东省住院医师规范化培训结业理论考核（神经内科）历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者68岁，近3个月出现进行性记忆力减退，伴视空间障碍，脑部MRI示脑萎缩，最可能的诊断是（）

A.阿尔茨海默病

B.多发性硬化

C.脑血管病

D.肿瘤

2、癫痫持续状态的首选治疗药物是（）

A.丙泊酚

B.苯妥英钠

C.水合氯醛

D.硝苯地平

3、帕金森病运动症状最早出现的是（）

A.震颤

B.肌强直

C.步态障碍

D.流泪增多

4、脑膜炎的典型临床表现不包括（）

A.颈项强直

B.Kernig征阳性

C.呕吐伴喷射样

D.脑膜刺激征

5、脊髓灰质炎急性期的主要死亡原因是（）

A.肺炎

B.多发神经根炎

C.脊髓压迫

D.感染性休克

6、周围神经病变最常见病因是（）

A.糖尿病

B.维生素B12缺乏

C.酒精中毒

D.自身免疫病

7、脑出血最常见的病因是（）

A.高血压

B.脑动脉瘤破裂

C.脑静脉窦血栓

D.脑肿瘤出血

8、诊断脑梗死最敏感的影像学检查是（）

A.脑电图

B.脑CT

C.脑MRI

D.数字减影血管造影

9、癫痫持续状态治疗中，下列哪项错误（）

A.控制体温

B.保持呼吸道通畅

C.使用苯巴比妥钠负荷剂量

D.氧气吸入

10、诊断多发性硬化主要依据（）

A.脑脊液IgG合成率

B.脑MRI显示多灶性T2高信号

C.病史符合临床definiteMS

D.自身抗体阳性

11、关于阿尔茨海默病的早期临床表现，下列哪项最常见？

A.进行性视力障碍

B.视力视野缺损

C.记忆力进行性减退

D.触觉异常

12、帕金森病的运动症状不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.强直性步态

D.咽喉发音障碍

13、高血压危象的诊断标准中，收缩压需达到多少mmHg？

A.≥140

B.≥180

C.≥200

D.≥160

14、癫痫药物治疗中，苯妥英钠主要用于哪种发作类型？

A.强直-阵挛发作

B.失神发作

C.阵挛性发作

D.非快频失神发作

15、诊断脑梗死的关键影像学检查是？

A.脑电图

B.脑CT

C.脑MRI

D.脑血管造影

16、糖尿病酮症酸中毒时，最关键的实验室指标是？

A.血糖≥13.9mmol/L

B.血酮体阳性

C.血碳酸氢盐＜18mmol/L

D.尿糖++

17、室性早搏伴二联律的听诊特征是？

A.两个心室音后接一个心室音

B.三个心室音连续出现

C.心室音间隔固定

D.心室音间隔逐渐延长

18、脑出血最常见的原因是？

A.脑血管畸形

B.高血压脑出血

C.脑肿瘤出血

D.脑动脉炎

19、急性腰痛伴下肢放射痛，应首先考虑哪种疾病？

A.腰肌劳损

B.椎间盘突出症

C.强直性脊柱炎

D.前列腺炎

20、诊断抑郁症的核心症状不包括？

A.兴趣减退

B.焦虑

C.睡眠障碍

D.体重变化

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于阿尔茨海默病的病理特征，下列正确的是：（）

A.β-淀粉样蛋白沉淀主要沉积在基底节区

B.胆碱能神经元丢失是主要病理表现

C.神经元空泡变性常见于脑白质

D.血管淀粉样斑块易引发出血性梗死

22、急性脑卒中患者出现意识障碍，最可能属于哪种分型：（）

A.大动脉粥样硬化型

B.脑小血管疾病型

C.混合型卒中

D.炎症或免疫介导型

23、癫痫持续状态最有效的急救药物是：（）

A.苯妥英钠

B.地西泮

C.丙戊酸钠

D.拉莫三嗪

24、帕金森病的典型运动症状包括：（）

A.震颤

B.肌张力障碍

C.咽喉部肌肉震颤

D.静止性震颤

25、糖尿病周围神经病变的早期检查项目是：（）

A.脑电图

B.肌电图

C.脊髓MRI

D.脑血流灌注检查

26、脑脊液压力增高常见于：（）

A.脑出血

B.蛛网膜下腔出血

C.脑脊液漏

D.颅内压增高

27、维生素B12缺乏可引发哪种神经病变：（）

A.肌萎缩侧索硬化症

B.周围神经病变

C.肝豆状核变性

D.多发性硬化

28、脑卒中后吞咽困难最常见于哪种脑区损伤：（）

A.基底节区

B.内囊

C.脑干

D.大脑皮层

29、诊断偏头痛的推荐方法是：（）

A.发作期脑电图

B.遗传学检测

C.脑血管造影

D.脑脊液检查

30、慢性硬膜下血肿的典型影像学表现是：（）

A.脑