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- 2026-02-03 发布于河南
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2026年高级卫生技术师考试题库100道
第一部分单选题(100题)
1、急性心肌梗死时,特异性最高且出现最早的心肌损伤标志物是?
A.肌钙蛋白I(cTnI)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.天冬氨酸氨基转移酶(AST)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
【答案】:A
解析:本题考察急性心肌梗死的诊断指标知识点。肌钙蛋白I(cTnI)是心肌细胞特有的结构蛋白,心肌损伤后2-4小时即可升高,且特异性远高于CK-MB(CK-MB在骨骼肌中也有表达,特异性稍低);AST和LDH敏感性及特异性均较低,在心肌损伤数小时后才升高且持续时间长。故正确答案为A。
2、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊断金标准是?
A.心电图ST段弓背向上抬高
B.肌钙蛋白I/T升高
C.冠状动脉造影显示冠状动脉狭窄≥70%
D.胸痛持续超过30分钟
【答案】:C
解析:本题考察急性心肌梗死的诊断方法,正确答案为C。解析:A选项心电图ST段抬高是STEMI的重要辅助诊断依据,但非金标准;B选项肌钙蛋白升高是心肌损伤的特异性标志物,可辅助诊断但不能确诊血管狭窄;C选项冠状动脉造影能直接观察冠状动脉狭窄部位及程度,是确诊STEMI的金标准;D选项胸痛持续时间仅为临床诊断线索,无法单独作为确诊依据。
3、下列哪种影像学检查对早期肺癌伴纵隔淋巴结转移的诊断敏感性最高?
A.胸部平片
B.增强CT
C.支气管镜
D.PET-CT
【答案】:D
解析:本题考察肺癌影像学诊断知识点。PET-CT通过检测肿瘤细胞高代谢特性,对早期肺癌及纵隔淋巴结转移灶敏感性达90%以上,尤其适用于评估全身转移情况;胸部平片对<1cm小结节及早期转移灶检出率低(A错误);增强CT可显示淋巴结形态,但对代谢活性评估不足(B错误);支气管镜主要用于中央型肺癌诊断,对纵隔淋巴结转移敏感性有限(C错误)。
4、PDCA循环管理中,“处理”阶段的核心任务是?
A.制定改进计划和具体措施
B.执行计划并收集数据
C.总结经验教训,标准化成功经验
D.分析现状,找出问题原因
【答案】:C
解析:本题考察PDCA循环管理的阶段特征。PDCA循环中“处理(Act)”阶段核心是总结经验教训,将成功措施标准化并纳入常规管理,未解决问题转入下一轮循环;选项A为“计划(Plan)”阶段任务;选项B为“执行(Do)”阶段任务;选项D为“计划(Plan)”阶段中分析现状的内容。
5、评价一项诊断试验的真实性,最关键的指标是?
A.灵敏度和特异度
B.阳性预测值和阴性预测值
C.似然比
D.约登指数
【答案】:A
解析:本题考察诊断试验评价指标知识点。真实性(效度)指试验结果与真实情况的符合程度,核心指标为灵敏度(真阳性率)和特异度(真阴性率),二者综合反映试验识别患病与非患病个体的能力;B选项阳性/阴性预测值受患病率影响,无法单独反映真实性;C选项似然比(病例组与对照组的结果概率比)是真实性的量化指标,但需结合灵敏度/特异度;D选项约登指数(灵敏度+特异度-1)是真实性的综合评价指标,但最基础、最关键的指标仍是灵敏度和特异度。因此正确答案为A。
6、长期卧床老年患者预防压疮的核心措施是?
A.每2小时翻身一次
B.使用气垫床
C.保持皮肤清洁干燥
D.加强营养支持
【答案】:A
解析:本题考察压疮预防的关键措施。压疮本质是局部组织长期受压导致缺血缺氧,减压是核心。每2小时翻身(如仰卧位→左侧卧位→右侧卧位交替)可有效分散压力,避免局部持续受压超过2小时。选项B(气垫床)为辅助减压工具,依赖翻身效果;选项C(皮肤清洁)、D(营养支持)是基础护理,可降低风险但非核心;无翻身的情况下,任何辅助工具均无法替代减压效果。因此正确答案为A。
7、临床试验中,用于验证药物疗效与安全性的金标准设计是?
A.随机对照试验(RCT)
B.单盲试验
C.自身前后对照试验
D.历史对照试验
【答案】:A
解析:本题考察医学科研方法中的临床试验设计原则,正确答案为A。解析:随机对照试验(RCT)通过随机分组使研究对象在基线特征、混杂因素上均衡分布,能最大限度减少偏倚,是验证药物疗效与安全性的金标准。选项B单盲试验仅能减少部分信息偏倚,非金标准;选项C自身前后对照无法排除时间因素干扰;选项D历史对照缺乏同期可比性,无法有效验证疗效。
8、肝硬化合并肝肾综合征(HRS)患者,首选治疗策略是?
A.肝移植手术
B.特利加压素联合白蛋白治疗
C.大剂量呋塞米+螺内酯利尿
D.经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)
【答案】:A
解析:本题考察肝硬化并发症肝肾综合征的治疗。正确答案为A。肝肾综合征是肝硬化终末期的严重并发症,因肾脏灌注不足导致功能性肾衰竭,肝移植是唯一能根治H
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