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2026年综合类-疼痛学主治医师-基础知识历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、关于疼痛生理机制，下列哪项描述最准确？

A.疼痛是神经递质释放的直接结果

B.疼痛信号通过脊髓背角抑制传导

C.疼痛机制涉及神经-体液-免疫网络

D.疼痛阈值与伤害性刺激强度呈正相关

2、阿片类药物的常见副作用不包括：

A.便秘

B.呼吸抑制

C.恶心呕吐

D.精神依赖

3、神经阻滞治疗最适用于哪种疼痛？

A.肿瘤性疼痛

B.慢性腰肌劳损

C.急性坐骨神经痛

D.心理性疼痛

4、疼痛评估工具中，NRS（数值评定量表）的评分范围是？

A.0-3分

B.0-5分

C.0-10分

D.0-100分

5、关于疼痛治疗三阶梯原则，正确描述是？

A.非甾体抗炎药为第二阶梯首选

B.永久性神经破坏适用于第三阶梯

C.局部封闭治疗属于第三阶梯

D.第一阶梯以阿片类药物为主

6、急性疼痛的持续时间为？

A.3天

B.3-6天

C.7-30天

D.30天

7、关于疼痛科门诊常见疾病，哪项不正确？

A.肌肉骨骼疼痛

B.神经源性疼痛

C.消化道肿瘤疼痛

D.心血管介入术后疼痛

8、关于疼痛治疗药物，下列哪项正确？

A.布洛芬可预防性使用

B.丙酸氟替卡松为非甾体抗炎药

C.依托咪酯属于麻醉性镇痛药

D.加巴喷丁用于急性疼痛

9、慢性疼痛患者最常见的共病是？

A.糖尿病

B.高血压

C.慢性焦虑抑郁

D.慢性肾病

10、关于疼痛科检查，不属于常规项目的是？

A.神经传导速度测定

B.肌肉超声

C.骨扫描

D.脑功能成像

11、关于神经病理性疼痛的常见病因，下列哪项正确？

A.脊柱骨折

B.糖尿病

C.胃癌

D.冠心病

12、疼痛评估工具中，NRS（数字评分法）的评分标准为多少分代表重度疼痛？

A.1-3分

B.4-6分

C.7-10分

D.11-13分

13、多模式镇痛治疗中，哪种药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）类？

A.布洛芬

B.芬太尼

C.丙泊酚

D.奥美拉唑

14、硬膜外镇痛的常用药物不包括以下哪项？

A.局麻药

B.阿片类药物

C.肝素

D.镇静药

15、慢性疼痛患者进行神经阻滞治疗时，通常首选哪种解剖位置？

A.星状神经节

B.腰椎间孔

C.颈丛

D.肋间神经

16、关于疼痛的生理机制，下列哪项错误？

A.伤害性感受器激活引发痛觉信号

B.中枢敏化导致疼痛阈值降低

C.情绪因素不参与疼痛传导

D.阿片类药物通过抑制P物质释放发挥作用

17、急性疼痛的评估中，生命体征监测重点关注以下哪项？

A.血压

B.呼吸频率

C.脉搏

D.体温

18、关于疼痛的解剖学基础，哪种结构属于外周痛觉感受器？

A.脊髓后角

B.脊神经后根

C.脊髓前角

D.脊髓中央管

19、慢性疼痛的药物治疗中，非甾体抗炎药（NSAIDs）的副作用不包括？

A.胃肠道溃疡

B.肾功能损害

C.过敏性休克

D.造血系统抑制

20、疼痛科门诊患者中，哪种疼痛类型最常见？

A.运动神经元病性疼痛

B.肌筋膜疼痛综合征

C.神经根痛

D.牙痛

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于神经病理性疼痛的描述，正确的是（）

A.持续性钝痛，夜间加重

B.疼痛与温度觉异常无关

C.皮肤感觉减退常见于周围神经损伤

D.阿片类药物是首选治疗药物

E.诊断需依赖影像学检查

22、炎性疼痛的病理生理机制中，错误的是（）

A.局部炎症因子释放

B.C纤维神经末梢去极化

C.5-羟色胺参与痛觉传递

D.钙离子内流增加

E.血清素具有镇痛作用

23、慢性疼痛的评估工具不包括（）

A.VAS视觉模拟量表

B.NRSnumericratingscale

C.BDI-2抑郁自评量表

D.FSS功能评分量表

E.PSS疼痛行为量表

24、关于疼痛药物分类，正确的是（）

A.阿片类药物仅用于癌痛

B.NSAIDs适用于消化道溃疡患者

C.三环类抗抑郁药需调整剂量

D.依托咪酯属于非麻醉性镇痛药

E.加巴喷丁可引起中枢抑制

25、硬膜外阻滞的适用症不包括（）

A.下肢骨关节炎

B.腰椎间盘突出症

C.术后镇痛

D.分娩镇痛

E.胸痛

26、关于疼痛科住院患者管理，正确的是（）

A.每日查房时间不少于30分钟

B.镇痛药物需静脉输注

C.患者教育应侧重功能锻炼

D.首次用药后需立即评估疗