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2026年住院医师规培-广西-广西住院医师规培(胸心外科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男性，56岁，确诊为食管癌，CT显示原发灶长度3cm，累及左侧喉返神经，行食管癌根治术，术后病理分期应为？

A.T1N0M0

B.T2N1M0

C.T3N0M0

D.T4N2M0

2、肺叶切除术后最常见的早期并发症是？

A.肺炎

B.肺不张

C.心律失常

D.术后出血

3、关于心包穿刺的适应症，正确的是？

A.急性心包炎

B.恶性心包积液

C.心脏瓣膜置换术后

D.胸腔积液

4、食管癌围术期常用的辅助化疗药物是？

A.紫杉醇

B.顺铂

C.5-FU

D.奥沙利铂

5、肺小细胞癌的影像学特征不包括？

A.胸膜凹陷征

B.分叶征

C.脂肪密度

D.空泡征

6、食管胃结合部癌的手术方式首选？

A.胃部分切除术

B.全胃切除术

C.食管切除+食管胃移植

D.胃代食管术

7、关于心脏骤停的抢救，错误的是？

A.胸外按压频率100-120次/分

B.人工呼吸与按压比例30:2

C.优先建立静脉通路

D.碘化钠行心包穿刺

8、肺大疱破裂致张力性气胸的紧急处理是？

A.胸腔闭式引流

B.立即开胸手术

C.高流量吸氧

D.抗生素治疗

9、关于食管癌淋巴结转移，正确的是？

A.左颈淋巴结为常见转移部位

B.胸段食管旁淋巴结转移提示预后差

C.纵隔淋巴结转移需行辅助放疗

D.腹部淋巴结转移多为腹主动脉旁

10、关于肺栓塞的溶栓治疗，禁忌症是？

A.肺动脉高压

B.活动性出血

C.肝肾功能不全

D.3个月内手术史

11、先天性心脏病中，房间隔缺损合并肺动脉高压的手术指征是（）

A.肺动脉压/体动脉压≤0.5

B.肺动脉压/体动脉压≤0.6

C.肺动脉压/体动脉压≤0.7

D.肺动脉压/体动脉压≤0.8

A.≤0.5

B.≤0.6

C.≤0.7

D.≤0.8

12、胸部闭合伤中，哪种脏器损伤最常见？

A.肺

B.肝

C.脾

D.肾

13、急性心肌梗死再灌注治疗的首选药物是？

A.硝酸甘油

B.胰岛素

C.尿激酶

D.阿司匹林

14、食管癌最典型的症状是？

A.吞咽困难

B.呃逆

C.呕血

D.胸痛

15、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是？

A.脓毒血症

B.恶心呕吐

C.梗死性心肌病

D.伤口裂开

16、肺栓塞的典型体征是？

A.湿啰音

B.颈静脉怒张

C.胸膜摩擦音

D.脉搏细速

17、心脏骤停的“黄金四分钟”主要针对哪种抢救？

A.心肺复苏

B.静脉溶栓

C.气管插管

D.电除颤

18、肺癌最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞癌

C.小细胞癌

D.黑色素瘤

19、食管裂孔疝的典型症状是？

A.胃食管反流

B.呕血

C.胸闷

D.哮喘

20、心脏传导阻滞最严重的是哪种类型？

A.I度房室传导阻滞

B.II度1型房室传导阻滞

C.室性心动过速

D.三度房室传导阻滞

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患者男性，65岁，确诊肺曲霉菌病后使用两性霉素B治疗，出现寒战、高热、酱油色尿，最可能的原因是（）

A.两性霉素B过敏反应

B.阿米巴肝脓肿

C.肝肾综合征

D.深度真菌血症

22、食道癌患者行根治术后，吻合口漏的典型临床表现是（）

A.呼吸急促伴血痰

B.腹胀、呕吐含胆汁样液体

C.持续胸痛伴皮下气肿

D.体温升高伴寒战

23、心脏瓣膜置换术后早期死亡的主要原因是（）

A.病毒感染

B.低心排血量综合征

C.肺部感染

D.胰腺炎

24、肺叶切除术后早期出血的常见原因不包括（）

A.纤维蛋白溶解

B.吻合口哆开

C.肺静脉血栓

D.肺炎

25、食管癌淋巴结转移的常见区域是（）

A.腹腔淋巴结

B.纵隔淋巴结

C.颈部淋巴结

D.腹股沟淋巴结

26、心脏骤停的胸外按压频率推荐值是（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

27、肺大疱破裂后最关键的急救措施是（）

A.氧疗

B.胸壁制动

C.立即手术

D.高流量吸氧

28、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期禁用（）

A.氧疗

B.糖皮质激素

C.社区获得性肺炎抗生素

D.社区获得性肺炎抗生素+β受体阻滞剂

29、室间隔缺损（VSD）手术的黄金窗口期是（）

A.3-6个月

B.6-12个月

C.1-2岁

D.3岁以上

30、主动脉夹层术后监测重点不包括（）

A.血压波动

B.胸痛性