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- 2026-02-03 发布于河南
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2026年高级卫生技术师考试题库100道
第一部分单选题(100题)
1、急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的心电图核心诊断特征是?
A.相邻2个或以上导联ST段呈弓背向上型抬高≥0.1mV
B.单个导联ST段呈水平型压低≥0.1mV
C.病理性Q波伴T波倒置
D.心电图ST段出现一过性抬高,数小时内恢复正常
【答案】:A
解析:本题考察急性心肌梗死心电图特征,正确答案为A。STEMI的核心心电图表现为相邻2个或以上导联(如胸前V2-V5或肢体导联Ⅱ、Ⅲ、aVF)ST段呈弓背向上型抬高,幅度在肢体导联≥0.1mV、胸前导联≥0.2mV,伴动态演变。B选项为不稳定型心绞痛或非ST段抬高型心梗(NSTEMI)的典型表现;C选项病理性Q波常见于陈旧性心梗,非急性STEMI的诊断核心;D选项为心包炎的凹面向上型ST段抬高(无动态演变),与STEMI鉴别。
2、高血压患者心血管风险分层的核心依据不包括以下哪项?
A.血压分级(1-3级)
B.合并糖尿病、血脂异常等危险因素
C.靶器官损害(如左心室肥厚、微量白蛋白尿)
D.患者的职业类型及收入水平
【答案】:D
解析:本题考察高血压心血管风险分层知识点。风险分层依据包括血压分级(A)、危险因素(B)、靶器官损害(C)及临床并发症,与患者职业类型和收入水平无关(D错误)。收入水平可能影响医疗资源获取,但非风险分层的核心依据。
3、关于CT成像空间分辨率的描述,错误的是?
A.空间分辨率又称高对比度分辨率
B.主要反映CT设备对细小结构的分辨能力
C.通常以线对数/厘米(LP/cm)表示
D.相同管电压下,层厚越厚,空间分辨率越高
【答案】:D
解析:本题考察CT成像的空间分辨率知识点。空间分辨率反映设备对细小结构的分辨能力,又称高对比度分辨率,常用线对数/厘米(LP/cm)表示,A、B、C描述均正确。D选项错误,因为层厚越厚,空间分辨率越低(相同条件下,层厚增加会导致空间分辨力下降),层厚越薄空间分辨率越高。
4、急性心肌梗死患者入院时心电图表现为ST段抬高,以下哪项心肌损伤标志物在发病后2-4小时内开始升高?
A.肌钙蛋白I(cTnI)
B.肌酸激酶同工酶(CK-MB)
C.肌红蛋白(Myo)
D.乳酸脱氢酶(LDH)
【答案】:A
解析:本题考察急性心肌梗死(AMI)时心肌损伤标志物的动态变化时间窗。肌钙蛋白I(cTnI)是诊断AMI的特异性和敏感性指标,在发病后2-4小时内开始升高,是早期诊断的关键指标。选项B(CK-MB)通常在4-6小时开始升高;选项C(肌红蛋白)在发病后1-2小时即升高,特异性较低;选项D(LDH)在发病后8-10小时才开始升高,且敏感性差,主要用于回顾性诊断。因此正确答案为A。
5、肝硬化患者出现顽固性腹水,利尿剂治疗时应重点监测的指标是?
A.肝功能Child-Pugh分级
B.血清电解质(尤其是血钾)
C.凝血功能(INR、APTT)
D.肾功能(血肌酐、尿素氮)
【答案】:B
解析:本题考察肝硬化腹水利尿剂治疗的监测要点。正确答案为B。解析:A错误,Child-Pugh分级用于评估肝硬化严重程度,非利尿剂监测重点;B正确,利尿剂(如螺内酯+呋塞米)易导致低钾血症,需重点监测血钾;C错误,凝血功能主要反映肝功能,与利尿剂使用无直接关联;D错误,肾功能监测是次要的,电解质紊乱(尤其是低钾)是利尿剂治疗的主要并发症。
6、根据中国成人高血压防治指南(2018年修订版),以下哪项血压值可诊断为高血压?
A.130/85mmHg
B.140/90mmHg
C.150/95mmHg
D.125/80mmHg
【答案】:B
解析:本题考察高血压诊断标准知识点。中国成人高血压防治指南明确:在未使用降压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压。选项A(130/85mmHg)属于正常高值血压(收缩压120-139mmHg或舒张压80-89mmHg);选项C(150/95mmHg)属于高血压2级(收缩压160-179mmHg或舒张压100-109mmHg);选项D(125/80mmHg)属于正常血压(收缩压120mmHg且舒张压80mmHg)。因此正确答案为B。
7、急性心肌梗死(AMI)的诊断标准中,最具特异性的指标是?
A.肌钙蛋白I(cTnI)或肌钙蛋白T(cTnT)升高超过参考值上限99百分位
B.心电图ST段弓背向上抬高
C.持续胸痛超过30分钟,伴恶心呕吐
D.CK-MB峰值提前出现(14小时内)
【答案】:A
解析:本题考察急性心肌梗死的实验室诊断指标。正确答案为A,肌钙蛋白是心肌细胞损伤的特异性指标,
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